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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性心肌梗死早期,最有特异性的酶是()

A . 乳酸脱氢酶
B . 乳酸脱氢酶同工酶
C . 肌酸激酶
D . 肌酸激酶MB同工酶
E . 谷草转氨酶

患者男,45岁,会计。因"缓起疑心重,行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张,东张西望,四处检查诊室,不能安坐。既往体健。家属补充病史:患者最近6个月以来,无明显诱因逐渐出现疑心重,表现为无端怀疑同事邻居要害他,反复向家人倾诉自己人身不安全。。如家人质疑,则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证,能勉强相信。后渐出现在大街上,陌生人不小心碰了患者,遂怀疑此人是故意为之,是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒,只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭,对家里来客非常警惕,要反复询问客人的身份。据以上病史,可考虑哪些初步诊断() A.精神分裂症偏执型。 偏执性精神障碍。 精神分裂症未定型。 反应性精神病。 脑器质性精神障碍。 妄想阵发。 左膝关节部位软组织损伤,采用超声波治疗,最好的操作方法是()。 接触法。 固定法。 移动法。 水下法。 水囊法。 男孩,7岁,下颌乳中切牙的舌侧可见萌出的恒切牙切端,新牙宽度大于乳牙1mm,乳牙不松动。治疗方法为() A.局麻下拔除下乳中切牙。 观察。 拔除新长牙齿。 表面麻醉下拔除乳牙。 拔除乳牙和邻牙。 患者,男性,25岁。突发神志不清10分钟入院,检查发现患者心跳呼吸已停止,予复苏10分钟后患者恢复自主心律,血压120/86mmHg,自主呼吸存在,但昏迷。此时最主要的脑复苏措施如下,除外() 维持有效的循环,保证MAP达标。 确保呼吸道通畅,维持氧分压。 激素冲击治疗。 亚低温和脱水疗法。 治疗原发疾病。 下列哪项属于内治法()。 针、灸。 汗、吐。 推拿。 刮痧。 中药熏蒸。 急性心肌梗死早期,最有特异性的酶是()
参考答案:

  参考解析

急性心肌梗死时,上述几种酶均会有不同程度升高。心梗发生后,几种酶升高出现时间为:AST6~12h,LD8~18h,LD18~12h,CK3~8h,CK-MB3~8hoCK-MB因其心肌中相对含量最高,故特异性相对CK更好。

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