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问题:

[单选] 患者男,20岁。平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,可闻及支气管呼吸音,胸片示右上肺大片实变影。最可能的诊断为()

A . 胸膜增厚
B . 肺脓肿
C . 肺结核
D . 大叶性肺炎
E . 肺梗死

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参考答案:

  参考解析

根据题干,该患者属青壮年,淋雨后发病,且为突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰,影像学检查示实变影,故诊断为大叶性肺炎;胸膜增厚见于慢性胸膜炎症性疾病,故不选A;肺脓肿以高热、咳大量脓臭痰为主要特征,故不选B;肺结核常表现为低热、乏力、盗汗等结核中毒症状,故不选C;肺梗死以同时出现呼吸困难、胸痛及咯血,不选E。故选D。

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