当前位置:重症医学主治医师题库>心律失常题库

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

男性,82岁,诉胸痛和心悸20分钟入院。体检:血压85/60mmHg,气促,意识淡漠,反应迟钝,双上肺呼吸音正常,双下肺可闻及少量湿性啰音;心率160/分钟,心尖部心音减弱,未闻及明显的病理性杂音;患者有高血压病史,平时服用卡托普利+氨氯地平,血压控制效果一般。

上图是患者到急诊科后所做心电图,最可能的诊断是()

A . A.阵发性室上性心动过速
B . 房性心动过速
C . 房颤伴差异性传导
D . 室性心动过速
E . 以上均不是

男性,82岁,诉胸痛和心悸20分钟入院。体检:血压85/60mmHg,气促,意识淡漠,反应迟钝,双上肺呼吸音正常,双下肺可闻及少量湿性啰音;心率160/分钟,心尖部心音减弱,未闻及明显的病理性杂音;患者有高血压病史,平时服用卡托普利+氨氯地平,血压控制效果一般。 患者本次发病最可能是什么疾病() A.气胸。 B.肺动脉栓塞。 C.主动脉夹层。 D.冠心病。 E.心肌心包炎。 男性,68岁。慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气促伴喘息7~8年,加重2周。体查:神清,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻干、湿啰音,心率120次/分,律不齐,有早搏,肝肋下2.5cm触及,质中等有压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。血常规:WBC12×109/L,N0.85,心电图示房性早搏,偶发室性早搏。动脉血气分析:pH7.63,PaO27.7kPa(85mmHg),PCO225mmHg,HCO-334mmol/L,BE4mmol/L。该患者的诊断,下列哪项最贴切() A.慢性支气管炎,并阻塞性肺气肿。 B.支气管哮喘并感染。 C.慢性支气管炎并冠心病。 D.慢性肺心病,心肺功能代偿期。 E.慢性肺心病,心肺功能失代偿期。 在下列喉癌类型中,依淋巴转移率由高至低排列为() 声门上区癌>声门下区癌>声门区癌。 声门上区癌>声门区癌>声门下区癌。 声门区癌>声门上区癌>声门下区癌。 声门区癌>声门下区癌>声门上区癌。 声门下区癌>声门上区癌>声门区癌。 类风湿关节炎的基本病理改变是() 外分泌腺体萎缩,炎细胞浸润。 附着点炎。 滑膜炎。 小血管炎。 肌纤维变性,炎细胞浸润。 脊髓压迫症临床表现中的脊神经根受压症状() 脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛,可放射到相应皮肤节段,活动脊柱、咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧,适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时,可刺激和损害脊神经前根,引起节段性肌痉挛和肌萎缩。 脊髓丘脑束受损产生对侧2~3个节段以下的躯体痛温觉减退,髓内病变早期为区内分离性感觉障碍,累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展,鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性损害,损害平面以下各感觉缺失。 脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪,受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时,受压平面以下肢体痉挛性瘫痪。前角及前根受累引起病变节段支配肌肉松弛性瘫痪,急性期损害表现为脊髓休克,病变水平以下呈迟缓性瘫。 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征。 意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好,患者多有腰部带状疱疹史。

男性,82岁,诉胸痛和心悸20分钟入院。体检:血压85/60mmHg,气促,意识淡漠,反应迟钝,双上肺呼吸音正常,双下肺可闻及少量湿性啰音;心率160/分钟,心尖部心音减弱,未闻及明显的病理性杂音;患者有高血压病史,平时服用卡托普利+氨氯地平,血压控制效果一般。

上图是患者到急诊科后所做心电图,最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服