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问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,54岁,左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡,病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,首先要考虑的诊断是()

A . 边缘角膜变性
B . 蚕食性角膜溃疡
C . 边缘性角膜炎
D . Wenger肉芽肿
E . 细菌性角膜溃疡

对于肝病患者,术后的脂肪补充应该选择() 短链甘油三酯。 中链甘油三酯。 长链甘油三酯。 短链甘油三酯和中链甘油三酯。 短链甘油三酯和长链甘油三酯。 下列哪些不是糖皮质激素的作用() 维护毛细血管的通透性正常。 促进蛋白质合成。 促进糖原分解。 促进四肢脂肪合成。 增强机体对有害刺激的抵抗力。 有关正常乳牙特征的描述,哪项是错误的(). 前牙覆盖很少,可有稍深的覆。 下颌乳尖牙的近中和远中可能有灵长间隙。 3~6岁时,由于生长发育,乳牙列前部可能出现间隙。 上、下颌第二乳磨牙远中面之间以垂直型和近中型的关系较多。 上颌乳尖牙的近中侧面与下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触。 下列哪些激素没有靶腺() 生长紊(GH)。 促黑素细胞素(MSH)。 催乳素(PRL)。 促甲状腺激素(TSH)。 促肾上腺皮质激素(ACTH)。 患者,女性,43岁,因右侧颅内神经胶质瘤接受放疗后出现右眼红,角膜旁中央下方见片状角膜上皮缺损,荧光素染色阳性,诊断为神经麻痹性角膜溃疡,正确的处理措施是() 行激光角膜治疗性切削术,形成光滑创面,促进愈合。 进行治疗性板层角膜移植。 进行角膜缘移植。 戴用软性接触镜促进角膜缺损灶的愈合。 该病具有自限性,停止放疗后可自愈,因此不需要特殊治疗。 患者,男性,54岁,左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡,病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,首先要考虑的诊断是()
参考答案:

  参考解析

蚕食性角膜溃疡患者症状有剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降。病变初期,周边部角膜浅基质层浸润,几周内浸润区出现角膜上皮缺损,形成溃疡。缺损区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,略为隆起,最终累及全角膜。溃疡向深层发展,引起角膜穿孔。溃疡向中央进展时,周边溃疡区上皮逐渐修复,伴新生血管长入,导致角膜瘢痕化、血管化。应排除其他可引起周边部角膜溃疡、角膜溶解性病变的结缔组织病、血管炎病如类风湿关节炎、Wegener。肉芽肿等疾病。综上所述,本题的选项是B。

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