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问题:

[单选,A1型题] 患者男,35岁。运动后突发右下腹阵发性剧痛伴恶心、呕吐及镜下血尿,应考虑是()

A . A.急性阑尾炎
B . B.膀胱结石
C . C.右输尿管结石
D . D.急性胆囊炎
E . E.肠套叠

空地出租时,土地纯收益的计算公式应为:土地纯收益=租金-[()+管理费+维护费]。 保险费。 税金。 折旧费。 利息。 大气污染源调查中,线源调查内容包括()。 线源几何尺寸。 道路宽度。 各种车型的污染物排放速率。 各时段车流量、车型比例。 确定大气环境影响评价工作等级的同时应说明()。 当地气象条件。 估算模式计算参数。 估算模式选项。 采用的估算模式。 患者女,48岁。左肾结石1.0cm×1.1cm大小,并伴有左肾轻度积水,经4个月非手术治疗后复查结石位置无变动,其治疗措施首选() 行左肾切开取石术。 嘱患者多喝水,多运动。 行体外震波碎石。 应用解痉止痛药。 应用抗生素。 预期收益原则可以在()中得以运用。 成本逼近法。 市场比较法。 成本法和剩余法。 剩余法和收益还原法。 患者男,35岁。运动后突发右下腹阵发性剧痛伴恶心、呕吐及镜下血尿,应考虑是()
参考答案:

  参考解析

阑尾炎有典型的麦氏点和脐周痛,也无血尿,故不选A。膀胱结石主要是膀胱刺激症状,如尿频、尿急和排尿终末疼痛。典型症状为排尿突然中断并感疼痛,因此B不对。胆囊炎有墨菲征阳性,即右上腹压痛反跳痛,故D不对。肠套叠多见于儿童,下腹剧痛,但无镜下血尿。故E不对。结石活动或引起输尿管完全梗阻时,出现肾绞痛。典型的绞痛位于腰部或上腹部,沿输尿管走行向下腹和会阴部放射,可至大腿内侧。疼痛性质为刀割样阵发性绞痛,程度剧烈,病人辗转不安,面色苍白、冷汗,甚至休克;伴随症状为恶心、呕吐。疼痛时间持续几分钟至数小时不等。可伴明显肾区叩击痛。病人活动或绞痛后出现肉眼或镜下血尿。此患者右下腹疼痛故考虑右输尿管结石。故此题选C。解题关键:结石活动或引起输尿管完全梗阻时,出现肾绞痛。【考点】:泌尿系结石症状

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