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问题:

[单选] 男,56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除+颈淋巴清扫术,并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。若出现皮瓣的血管危象,正确的处理方法是()

A . 继续观察
B . 给抗凝药物
C . 化验凝血机制
D . 手术探查
E . 局部热敷

男性,38岁。跌落伤6天,CT检查未见异常,仍有头痛、呕吐等症状,腰穿压力为180mmH2O,脑脊液常规化验中有陈旧红细胞,其诊断为()。 脑挫伤。 脑震荡。 脑干损伤。 颅骨骨折。 颅内血肿。 患者,女性,38岁,1周前无明显诱因发现左侧乳房皮肤发红、水肿、增厚、皮温升高,乳房查体未及明显肿物,波动感(-)。同侧腋窝可及2枚1cm左右肿大淋巴结。初步诊断为“炎性乳癌”,该患者目前最佳治疗方案为()。 乳腺癌根治术。 乳腺癌改良根治术。 内分泌治疗。 化疗+放疗。 乳腺单纯切除术。 男,56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除+颈淋巴清扫术,并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。前臂处缺损的修复一般是() 刃厚皮片。 中厚皮片。 全厚皮片。 局部瓣。 直接拉拢缝合。 患者男,20岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,量少且有下坠感。血WBC18×109/L,应首先考虑为()。 切口感染。 并发肠炎和菌痢。 并发膈下脓肿。 盆腔脓肿。 化脓性门静脉炎。 "望色十法"中的"泽"主() 表证。 病轻易治。 阴证。 病趋重危。 阳证。 男,56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除+颈淋巴清扫术,并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。若出现皮瓣的血管危象,正确的处理方法是()
参考答案:

  参考解析

首先仔细检查,找出原因,再采取针对性的处理措施。血肿形成者,拆开部分缝线后,清除皮瓣下血肿,充分止血;皮瓣蒂部受压者,松解蒂部敷料;若为蒂部血肿压迫则清除血肿;若为蒂部水肿后张力过大则拆除蒂部缝线以减轻张力,经皮下隧道转移者可据情况切开蒂部隧道表面的皮肤以减轻张力。

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