患者男性,43岁,进食大量油腻食物后出现腹痛,位于中上腹,向腰背部放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛,CT提示胰头模糊不清,腹部胀气,以下哪项指标对评价预后没有意义()。 增高的血清淀粉酶。 出现严重的低钙血症,血钙1.6mmol∕L。 Ranson评分≥3分。 APACHEⅡ≥8分。 腰肋部皮下瘀斑。
颅内压增高伴视乳头水肿患者腰穿检查的主要危险是() 引起低颅压综合征。 引起蛛网膜下隙出血。 导致脑血管痉挛。 诱发癫痫发作。 诱发脑疝。
女性.40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为() A.腰椎间盘突出。 腰背部软组织劳损。 腰椎管狭窄症。 腰椎滑脱症。 腰椎管肿瘤。
患者女性,24岁,因羊水栓塞致ARDS行机械通气治疗,血压不稳定,尿少。吸入氧浓度(FiO2)80%时,PaO280mmHg(10.6kPa),为进一步改善肺部氧交换,拟加呼气末正压呼吸,但又担心加重循环负担,影响心排出量,因此需要做血流动力学监测,选择下列哪种方法最有价值()。 中心静脉压测定。 床旁胸片定期复查。 床旁心脏超声技术。 有创血压测定。 漂浮导管(Swan-Ganz导管)监测。
男,18岁。5d前病人突感剑突下顶胀痛,24h后出现发热,巩膜黄染,体恶心、呕吐。体温39.6℃,脉卒120次/分,血压12.0/6.7kPa(90/50mmHg);肝区叩痛,可扪及肿大阻囊,Murphy征(+);血WBC20×109/L,N0.86。本病首先应诊断为:(). A.胆道蛔虫症。 溃疡穿孔。 急性胆囊炎。 急性胰腺炎。 急性梗阻性化脓性胆管炎。
患者,男性,40岁,主诉上腹不适、消瘦。超声检查提示胃窦部胃壁不规则增厚,最厚达2.5cm,呈中心强回声的假肾样低回声团块,其近端胃腔扩大,内容物潴留。最可能诊断是()。