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问题:

[配伍题,B1型题] 患侧呼吸活动度减弱伴叩诊为浊音,呼吸音消失者,见于()。
患侧呼吸活动度减弱伴叩诊为鼓音,呼吸音消失者,见于()。

A . 肺实变
B . 肺气肿
C . 肺不张
D . 气胸
E . 胸膜增厚

成人烧伤后第2个24小时补液量是第1个24小时的() ["补液总量的1/2","晶体、胶体量的1/2","晶体、胶体量的1/2加2000ml","补液总量1/2加2000ml","以上都不对"] 患者女,36岁,因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体:BP160/90mmHg。尿常规:WBC2/HP,蛋白(++),糖(++)。实验室检查该患者尿清蛋白排泄率为186mg/min,以下叙述正确的是()。 ["A.患者24h尿清蛋白可能大于300mg","患者为糖尿病临床肾病","患者为糖尿病肾病早期","患者24h尿蛋白可能大于0.5g","患者尿清蛋白排泄率正常"] 听诊发现有心脏杂音,超声心动图能帮助你() ["A.确定病变的部位、病因及其严重程度","B.确定血流动力学变化","C.了解并发症","D.了解继发性改变","E.评价心脏大小和功能"] 心肌灌注显像与冠状动脉造影比较,其优点是() ["能提供冠状动脉的细微结构","可提供冠状动脉狭窄的生理学意义的认识","能提供心肌灌注及心肌活性信息","影像是以解剖密度为基础","无创伤性"] 患者男,56岁,因“空腹血糖增高”来诊。患者患高血压多年,诊断为2型糖尿病3年,一直坚持饮食和运动治疗,同时口服二甲双胍0.5g,3次/d,格列奇特80mg,2次/d。最近一次空腹血糖为8.0mmol/L。若患者丙氨酸氨基转移酶120U/L,尿蛋白(+++),最适合的替换方案是()。 ["A.格列奇特+基础胰岛素","格列喹酮+基础胰岛素","噻唑烷二酮类+早晚餐前预混胰岛素","二甲双胍+早晚餐前预混胰岛素","噻唑烷二酮类+α-糖苷酶抑制剂+基础胰岛素"] 患侧呼吸活动度减弱伴叩诊为浊音,呼吸音消失者,见于()。
患侧呼吸活动度减弱伴叩诊为鼓音,呼吸音消失者,见于()。
参考答案:

  参考解析

呼吸活动度减弱见于大量胸腔积液、气胸、胸膜增厚和肺不张等。肺部大面积含气量减少的病变,如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿及肺硬化等;肺内不含气的占位病变,如肺肿瘤、肺包虫或囊虫病、未液化的肺脓肿等;胸腔积液、胸膜增厚等病变,叩诊均为浊音或实音。肺张力减弱而含气量增多时,如肺气肿等,叩诊呈过清音。肺内空腔性病变如其腔径>4cm,且靠近胸壁时,如空洞型肺结核、肺脓肿液化和肺囊肿等,叩诊可呈鼓音;胸膜腔积气,如气胸时,叩诊亦可为鼓音;若空洞巨大,位置表浅且腔壁光滑或张力性气胸的患者,叩诊时局部虽呈鼓音,但因具有金属性回响,故又称为空瓮音。

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