问题:
A . 谨慎,小量地加用苯妥英钠,同时随访血浓度,并注意是否有苯妥英钠中毒反应
B . 停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠
C . 加用丙戊酸钠,苯妥英钠逐渐减量
D . 继续原有治疗,嘱其注意排除诱发因素,门诊随访2周后再根据情况调整用药
E . 继续原有治疗,给予休息2周
● 参考解析
本例为癫痫大发作,苯妥英钠治疗控制良好,血药浓度正常,近1周发作次数增加,可能为疲劳等其他因素诱发,不应首先考虑苯妥英钠治疗无效。即使更换抗痫药物,也应逐渐过渡,突然停用苯妥英钠容易加重病情。
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