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问题:

[单选,案例分析题]

女性,34岁,痛经5年,逐渐加重就诊,孕,产1,5年前人工流产1次,以后不孕。触诊:子宫后位孕6周大,不活动,阴道后穹隆部有0.5cm×0.3cm结节2个,明显触痛,B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物,壁厚。

对此患者的诊断,首先应该想到()

A . A.子宫内膜异位症
B . 卵巢癌
C . 子宫肌瘤合并慢性盆腔炎
D . 盆腔结核
E . 子宫肌炎合并卵巢囊肿

三十九岁,经期腹痛进行性加重5年,G2P1,5年前人工流产后未避孕.妇科检查:阴道后穹隆可触及0.5cm×0.3cm结节数个.触痛明显,子宫后位如孕7周大小,质中等,不活动,左附件可及6cm×5cm×4cm肿物,质囊感,不活动,有轻压痛。对此患者选用的辅助检查中,哪项最可靠?() A.诊断性刮宫术。 宫腔镜检查。 腹部B超检查。 腹腔镜检查。 血HCG检查。 三十九岁,经期腹痛进行性加重5年,G2P1,5年前人工流产后未避孕.妇科检查:阴道后穹隆可触及0.5cm×0.3cm结节数个.触痛明显,子宫后位如孕7周大小,质中等,不活动,左附件可及6cm×5cm×4cm肿物,质囊感,不活动,有轻压痛。此患者的正确诊断是() A.子宫肌瘤并左卵巢囊肿。 盆腔结核。 子宫内膜异位症。 早期妊娠。 左附件恶性肿瘤。 男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示:pH7.30,PaC2270mmHg,PaO246mmHg,立即给予持续低流量吸氧持续低流量氧疗的机制为() A.缺氧时组织摄氧量增加。 缺氧时血红蛋白代偿性增加。 维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用。 缺氧时,心率加快增加氧的运输。 利用氧解离。 某女,30岁,发现外阴部肿物5天,自觉外阴坠胀感。妇科检查:左侧大阴唇后部有一约6cm×6cm×5cm大小的囊性肿物,无压痛。最可能的诊断是() 外阴脂肪瘤。 急性前庭大腺炎。 前庭大腺囊肿。 前庭大腺癌。 外阴疖肿。 下列选项中,不是急性盆腔炎的手术指征的是() 盆腔脓肿形成。 输卵管积脓。 急性输卵管炎。 输卵管卵巢积脓。 脓肿破裂。

女性,34岁,痛经5年,逐渐加重就诊,孕,产1,5年前人工流产1次,以后不孕。触诊:子宫后位孕6周大,不活动,阴道后穹隆部有0.5cm×0.3cm结节2个,明显触痛,B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物,壁厚。

对此患者的诊断,首先应该想到()
参考答案:

  参考解析

患者有继发性痛经,进行性加重,继发不孕,查体子宫后位,增大小于3个月,阴道后穹隆部有触痛结节,B超见左附件囊性肿物,壁厚,首先应该想到子宫内膜异位症。

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