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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题]

男性,50岁,饱食2小时后上腹持续性胀痛,并渐加重。患者辗转不安,伴恶心,无呕吐,肌注阿托品未缓解,6小时后来院急诊。体格检查:急性病容,脉搏124次/分,血压12/9kPa,腹胀,全腹压痛,上腹尤著,反跳痛并肌紧张,血白细胞15×109/L,中性粒细胞83%,肝浊音界存在,未扪及肿块,肠鸣音消失。临床上首先应考虑的诊断为()

A . 溃疡病穿孔
B . 急性胃炎
C . 急性胆囊炎伴穿孔
D . 急性胰腺炎
E . 急性绞窄性肠梗阻

组织病理显示:表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少、基底层黑素细胞多巴染色呈阴性的皮肤疾病()。 雀斑。 黄褐斑。 白癜风。 太田痣。 蒙古斑。 下咽瘘()。 外瘘口位于颈前正中线稍偏一侧,可随吞咽运动而移动,内瘘口位于舌骨孔。 瘘口常位于颌下区。 瘘口位于左锁骨上与胸骨交界处。 外瘘口多位于胸锁乳突肌前缘,内瘘口位于外耳道软骨段、扁桃体窝、梨状窝。 瘘口位于颈前正中或偏一侧。 动机产生的基础是() 情绪。 思维。 需要。 能力。 意志。 Paget病核素骨显像的明显特征中,下列哪项不是() 受累骨的全部或大部分显著的放射性摄取增加并均匀的分布。 常发现多个骨受累,单发少见。 肾脏不显影。 受累病灶边界整齐,倾向于保留甚至放大骨的正常解剖。 受累骨直径变大和变形。 病程7年者多是()。 肿瘤。 先天性包块。 淋巴结转移。 恶性肿瘤。 炎症Skandalakis总结的颈部包块的发病规律。

男性,50岁,饱食2小时后上腹持续性胀痛,并渐加重。患者辗转不安,伴恶心,无呕吐,肌注阿托品未缓解,6小时后来院急诊。体格检查:急性病容,脉搏124次/分,血压12/9kPa,腹胀,全腹压痛,上腹尤著,反跳痛并肌紧张,血白细胞15×109/L,中性粒细胞83%,肝浊音界存在,未扪及肿块,肠鸣音消失。临床上首先应考虑的诊断为()

参考答案:

  参考解析

根据病人的状况不难看出最先应考虑的诊断为急性胰腺炎。

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