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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,77岁,因呼吸衰竭急诊收住ICU病房。经鼻气管插管,机械通气,使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热,气道内白黏痰明显增加,查体:体温38.4℃,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,心律120/分钟,律齐。下述抗生素使用正确的是()

A . A.继续维持左氧氟沙星抗感染,等待痰培养药敏结果决定是否调整抗生素
B . 停用左氧氟沙星观察
C . 停用左氧氟沙星,改为相对窄谱的抗生素,如哌拉西林以减少二重感染
D . 调整抗生素为头孢曲松+阿奇霉素
E . 调整抗生素为亚胺培南+万古霉素

操作"患者仰卧,肩外展,屈肘90°。治疗者下方手放在肱骨头前面固定肩部并稍向下加压,上方手握住前臂远端及腕部,将前臂向床面运动,使肩外旋"属于()。 松动肩胛骨。 外旋摆动肩关节。 内旋摆动肩关节。 分离牵引肘关节。 侧方滑动肘关节。 患者女,46岁。白带增多1年,偶而呈粉红色,近3个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。单纯盆腔大野照射宫颈癌的B点剂量可给予() A.3000cGy。 4000cGy。 5000cGy。 6000cGy。 7000cGy。 2000cGy。 男性,77岁,因呼吸衰竭急诊收住ICU病房。经鼻气管插管,机械通气,使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热,气道内白黏痰明显增加,查体:体温38.4℃,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,心律120/分钟,律齐。以下哪项不是呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素() A.高龄。 B.长期卧床。 C.机械通气前抗凝治疗。 D.机械通气前已使用广谱抗生素。 E.机械通气时间长。 急性肾小球肾炎的临床表现是() 大量持久的蛋白尿、水肿、高脂血症及低蛋白血症,可合并肾功能不全。 发热(38℃以上)、肾区叩痛、压痛或尿中有白细胞管型。 不同原因引起肾缺血或中毒,肾小管细胞发生坏死或功能障碍。 起病急,有感染史,发病后少尿、蛋白尿、血尿、水肿。 原发或继发于其他疾病,以弥漫性或局灶性炎症改变为主,常有蛋白尿、管型尿。 操作"患者仰卧位,肩外展,伸肘,前臂旋后。治疗者上方手放在肱骨远端外侧固定,下方手握住前臂远端尺侧,向桡侧推动尺骨"属于()。 松动肩胛骨。 外旋摆动肩关节。 内旋摆动肩关节。 分离牵引肘关节。 侧方滑动肘关节。 男性,77岁,因呼吸衰竭急诊收住ICU病房。经鼻气管插管,机械通气,使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热,气道内白黏痰明显增加,查体:体温38.4℃,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,心律120/分钟,律齐。下述抗生素使用正确的是()
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