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问题:

[配伍题,B1型题] 患者,女性,48岁,绝经后再次来潮,腹痛入院,B超显示卵巢肿块。
患者,女,50岁,下腹部不适,盆腔下坠、疼痛,月经不调3个月,检测以下哪种检验指标可辅助诊断卵巢癌()
患者,女,50岁,有慢性乙肝病史30年,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。近2个月来,消瘦,腹胀,乏力,B超和CT提示肝内占位,检测以下哪种检验指标可以区分诊断慢性肝炎与肝癌()
患者,女,56岁,乳腺癌术后3年。血清检查E2为1968.45μg/L,近期有胸骨疼痛症状,检测以下哪种检验指标可辅助判断是否有乳腺癌的骨转移()
患者,男,69岁,近2个月大便变细,有黏液,便血,结合哪种肿瘤标志物水平升高可考虑诊断肠癌()
患者,男,70岁,尿频,尿急,尿流缓慢、排尿困难,哪种检验指标可以区分诊断前列腺炎和前列腺癌()

A . AFP
B . CEA
C . CA125
D . CA153
E . PSA

关于女童的生理特点的知识,不正确的是() ["女童时期的生长发育与男童的并不一致","女童体重平均比男童略轻","女童身长平均比男童矮","女童在新生儿期见外阴轻度发育和充血属正常现象","女童的性器官呈未发育的幼稚型"] 一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形,并与近端肝管相连,囊内可见强回声光斑,胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间,肝内胆管内径为3mm,那么最可能的超声诊断应该是()。 ["A.胰腺假性囊肿","胆总管结石","胆总管肿瘤","先天性胆总管囊状扩张症","胆囊憩室","肝内胆管囊状扩张症"] 关于电击伤的急救处理,不妥的是() ["脱离电源","应用10%碳酸氢钠纠正酸中毒","维持血循环","保护创面预防感染","心肺复苏"] 目前国际公认的评价医疗卫生综合效果和居民健康水平的重要指标包括() ["孕产妇死亡率","6岁以下儿童死亡率","低体重儿发生率","新生儿身高","人均寿命"] 心脏按压配合人工呼吸时,在建立气道前,单人或双人操作的按压/通气比均为() ["15:2","30:2","10:1","5:2","5:1"] 患者,女性,48岁,绝经后再次来潮,腹痛入院,B超显示卵巢肿块。
患者,女,50岁,下腹部不适,盆腔下坠、疼痛,月经不调3个月,检测以下哪种检验指标可辅助诊断卵巢癌()
患者,女,50岁,有慢性乙肝病史30年,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。近2个月来,消瘦,腹胀,乏力,B超和CT提示肝内占位,检测以下哪种检验指标可以区分诊断慢性肝炎与肝癌()
患者,女,56岁,乳腺癌术后3年。血清检查E2为1968.45μg/L,近期有胸骨疼痛症状,检测以下哪种检验指标可辅助判断是否有乳腺癌的骨转移()
患者,男,69岁,近2个月大便变细,有黏液,便血,结合哪种肿瘤标志物水平升高可考虑诊断肠癌()
患者,男,70岁,尿频,尿急,尿流缓慢、排尿困难,哪种检验指标可以区分诊断前列腺炎和前列腺癌()
参考答案:

  参考解析

1.血清CEA浓度升高,尤其是>20μg/L时常提示患有恶性肿瘤,如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌等。首次治疗成功后,CEA水平下降至正常水平并持续稳定,CEA水平再次缓升提示癌的复发。2.PSA是诊断前列腺癌的肿瘤标志物,近50%良性前列腺增生者PSA水平亦稍为增高,PSA在4~10μ/ml。此时可考虑游离PSA与总PSA比值,比值低于0.15时,前列腺癌的可能性比较大。3.血清AFP水平升高超过400μg/ml持续4周或200~400μg/ml持续5周以上,在排除其他因素后,结合影像学检查,高度提示为肝癌。胃癌、胰腺癌、肺癌、胆管癌AFP增高大多<200μg/ml。4.卵巢癌时CA125的检出率可达70%~90%,黏液性卵巢癌阳性率较低。5.CA153对乳腺癌无早期诊断价值,但可用于治疗效果的监测和判定术后有无转移,尤其是骨转移。有转移时CA153升高率可达60%~80%。

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