[单选,A1型题] 病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为（）

A . 经会阴清创并行尿道端端吻合术
B . 耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术
C . 病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术
D . 急诊行尿道会师术
E . 急诊行尿道套入术

细胞和组织的适应性反应不包括（）。化生。萎缩。再生。肥大。增生。常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括（）肉眼血尿。高血压。尿路感染。贫血。肝功能衰竭。下述细胞死亡方式中，可以发生在生理状态下的是（）。溶解性坏死。凋亡。凝固性坏死。酶解性坏死。变态反应所致坏死。由肉芽组织逐渐取代坏死组织、血栓的过程称为（）。机化。纤维化。骨化。瘢痕化。肉芽组织化。液化性坏死主要发生于（）。肺。心。脑。脾。肾。病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为（）

参考答案：

● 参考解析

该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤，并出现排尿困难，导尿管也不能置入。尿道球部损伤的治疗原则是急症手术，经会阴切口清除血肿，彻底止血并行尿道的一期修补手术。尿道会师手术适用于骨盆骨折造成尿道膜部的损伤，此手术是经下腹切口进行，对会阴部的出血不能进行止血治疗。尿道套入手术是适用于骨盆骨折造成尿道膜部损伤的二期手术方法。单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制，血肿感染会造成日后的尿道会阴瘘。

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[单选,A1型题] 病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为（）

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