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问题:

[问答题,案例分析题] 呼吸困难案例:简要病史:患者,女性,23岁,阵发性呼吸困难伴咳嗽1个月。

密度最低的蛋白质是() ["乳糜微粒","脂蛋白","β-脂蛋白","前β-脂蛋白","α-脂蛋白"] 对于颈椎病,下列说法不正确的是() ["A.可有心动过速等交感神经表现","B.神经根型表现为手部麻木无力","C.交感型颈椎病最多见","D.严重者可导致截瘫","E.骨赘压迫食管可引起吞咽困难"] 下述哪些属于兴奋性中枢神经递质()。 ["去甲肾上腺素","乙酰胆碱","5-羟色胺","门冬氨酸","甘氨酸"] 下列靶向治疗药物明显改善了局部晚期鼻咽癌放疗的局部控制率和生存期的是()。 ["赫赛汀","美罗华","贝伐单抗","爱必妥","易瑞沙"] 部分失神经支配的确切指标() ["出现弯折","直流电刺激神经肌肉均无反应","出现正锐波","出现纤颤电位","时值正常"] 呼吸困难案例:简要病史:患者,女性,23岁,阵发性呼吸困难伴咳嗽1个月。
参考答案:

本例患者最可能是支气管哮喘引起阵发性呼吸困难,病史采集内容如下:
1.现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)呼吸困难发生缓急,每次发作诱因、持续时间、发作时情况(呼气性呼吸困难、有哮鸣音)和缓解方法,缓解后情况(如正常人),以便了解呼吸困难的特点。
2)咳嗽是否有痰、咯血、发绀、发热,有无夜间阵发性呼吸困难和呈端坐性呼吸,以利于鉴别诊断。3)发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化,以了解患者全身一般情况。
(2)诊疗经过
1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。
2)曾做过哪些治疗,何种治疗能使呼吸困难缓解。
2.相关病史
(1)药物过敏和其他过敏史。
(2)与该病有关的其他病史既往有无类似发作、发作季节和诱因,有无心脏病、甲状腺疾病、支气管和肺疾患史及过敏性疾病(如过敏性鼻炎等)史、个人职业和吸烟史。

  参考解析

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