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问题:

[单选,A1型题] 患者男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视乳头水肿,最可能的诊断为()。

A . 急性视乳头病变
B . 脑出血
C . 恶性高血压
D . 脑梗死
E . 高血压脑病

高血压患者,生气后,血压升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是()。 脑出血。 高血压脑病。 蛛网膜下腔出血。 脑梗死。 高血压危象。 男性,65岁,测血压经常为180/120mmHg,同时发现血糖为8.7mmol/L,血胆固醇7.2mmol/L,以下何种药物不宜使用()。 阿替洛尔。 卡托普利。 哌唑嗪。 甲基多巴。 尼群地平。 具有肝药酶诱导作用的药物是() 苯巴比妥。 卡马西平。 丙戊酸钠。 苯妥英钠。 乙琥胺。 属于α受体阻滞剂的降压药是()。 卡托普利。 硝苯地平。 维拉帕米。 阿替洛尔。 哌唑嗪。 急进型高血压病程进展快,靶器官损害显著,受累最严重的靶器官与最常见的死因是()。 脑血管意外。 心肌梗死。 主动脉夹层破裂。 肾衰竭。 心力衰竭。 患者男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视乳头水肿,最可能的诊断为()。
参考答案:

  参考解析

高血压的临床类型包括恶性高血压、高血压危重症和老年人高血压,其中高血压危重症包括高血压危象和高血压脑病。恶性高血压发病较急骤,多见于中青年,血压显著升高,舒张压持续>130mmHg,头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿。该患者的病情同恶性高血压的诊断要点相吻合。故选C。

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