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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,56岁。4个月来出现上腹部隐痛,无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性,则下列说法错误的是()

A . 良性溃疡底部光滑
B . 恶性溃疡直径较大,形状不规则
C . 恶性溃疡边缘硬而脆,触之易出血
D . 良性溃疡边缘光滑,无僵硬
E . 恶性溃疡只发生在老年人,且男性多见

女,58岁,主诉右耳前区包块20年,缓慢生长,无其他不适。检查见右耳前区5cm×6cm结节状肿物,表面不光滑,有轻度的动度,与皮肤无粘连。临床检查中最应注意的是() A.采用双侧对比的方法进行检查。 除腺体形态外,应注意导管口的分泌物情况。 触诊应包括腺体和导管。 应以食指、中指、无名指三指平触,忌提拉。 注意腭及咽侧壁有无膨隆。 女性,60岁。上腹部疼痛4年,进食后加重,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,病理示重度不典型增生,HP(+),治疗方案应选择() 手术。 放疗。 化疗。 抑酸剂。 黏膜保护剂。 患者,男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶740U/L(正常上限为220U/L)。该患者首先考虑的诊断为() 急性胆囊炎。 肝性黄疸。 急性胰腺炎。 溶血性黄疸。 胆石症。 受内源性凝血系统中凝血因子水平影响的是()启动外源性凝血激活途径的物质是()在心脏手术中监测肝素治疗效果的常用指标是() Ca2+。 因子Ⅲ。 因子Ⅶ。 APTT。 ACT。 脊柱结核好发年龄是() 婴幼儿。 10岁以下儿童。 青壮年。 中年。 老年。 男性,56岁。4个月来出现上腹部隐痛,无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性,则下列说法错误的是()
参考答案:

  参考解析

恶性溃疡内镜特点为:①溃疡形状不规则,一般较大;②底凸凹不平,苔污秽;③边缘呈结节状隆起;④周围皱褶中断;⑤胃壁僵硬,蠕动减弱。良性溃疡特点:多呈圆形或椭圆形,也有线性的,边缘光整,底部附有灰黄色或灰白色渗出物,周围黏膜充血、水肿,可有皱襞向溃疡集中。可分为活动期(A)、愈合期(H)和瘢痕期(S)三个病期。其中每个病期又可分为1和2两个阶段。胃癌的发病年龄以中老年居多,35岁以下较低,55~70岁为高发年龄段。

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