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问题:

[单选,A1型题] 初产妇,26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛,拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为“高张性宫缩乏力”。下列处理错误的是()

A . 处理原则是调节子宫收缩,恢复正常节律及其极性
B . 立即静脉注射缩宫素
C . 给予强镇静剂
D . 经上述处理未能得到纠正者,均应行剖宫产术
E . 若不协调宫缩已被控制,但宫缩仍弱,可静脉滴注缩宫素

初产妇,24岁。规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次/分。本例恰当的处置应是() 严密观察产程进展。 静脉滴注缩宫素。 肌内注射哌替啶(杜冷丁)。 立即行人工破膜。 立即行剖宫产术。 关于脊髓空洞症()   目前尚无特效治疗,一般予对症处理。 放射治疗常用131I。 张力性空洞可行空洞一蛛网膜下腔分流术。 进展缓慢,但预后不佳。 空洞较大,伴有椎管梗阻者可行手术治疗。 青少年心理健康的标准,不包括() 智力发育正常和良好的社会适应性。 人际关系良好。 自我评价全面。 行为协调及反应适度。 能不断自我完善。 以下临床用药情况中,无需进行TDM的情况是() OTC药。 疗程短的药物。 三环类抗抑郁药。 某些细胞毒类抗肿瘤药。 药效可通过明确的临床指标指示的药物。 流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状为() 高热、惊厥、循环衰竭。 高热、惊厥、呼吸衰竭。 高热、昏迷。 昏迷、惊厥、呼吸衰竭。 昏迷、呼吸衰竭、高热。 初产妇,26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛,拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为“高张性宫缩乏力”。下列处理错误的是()
参考答案:

  参考解析

不协调性子宫收缩乏力(高张性子宫收缩乏力)的处理原则是调节子宫收缩,恢复正常节律性及其极性。故A正确,不选;给予强镇静剂哌替啶100mg,吗啡10~15mg肌注或地西泮10mg静脉推注,使产妇充分休息,醒后不协调性宫缩多能恢复为协调性宫缩。故排除C。在宫缩恢复之前严禁应用缩宫剂。故B错误,选B。若经上述处理,不协调性宫缩未能得到纠正,或伴有胎儿窘迫征象,或伴有头盆不称,均应行剖宫产术。故排除D。若不协调性宫缩已被控制,但宫缩仍弱时,可用协调性宫缩乏力时加强宫缩的各种方法。如宫缩素滴入。故排除E。

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