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问题:

[配伍题,B1型题] 凝血酶原时间延长的肝病患者,术前应补充()。
肝病患者使用大多数麻醉药时()。
肝病患者使用非去极化肌松药时()。

A . 剂量应减小
B . 剂量不变
C . 剂量应增加
D . 补充维生素E
E . 补充维生素K

以下关于使用抗胆碱能药物治疗与抗精神病药使用有关的锥体外系不良反应的描述中,正确的是() ["增加抗精神病药的疗效","增加迟发性运动障碍的危险","按需服用","预防性使用,预防锥体外系不良反应的发生","无任何不良反应"] 腹膜炎常见的致病菌是() ["A.大肠埃希菌","B.溶血性链球菌","C.肺炎双球菌","D.厌氧菌","E.葡萄球菌"] 已知某企业工人日产量资料,如表3-3所示。 A.日产量为80件的人数 B.日产量为90件的人数 C.既包括日产量为80件的人数,也包括日产量为90件的人数 D.不包括日产量为80件的人数,也不包括日产量为90件的人数 根据以上资料请回答:从表3-3中可看出日产量80~90件组的工人数为14人,该人数包括()。 ["A.日产量为80件的人数","日产量为90件的人数","既包括日产量为80件的人数,也包括日产量为90件的人数","不包括日产量为80件的人数,也不包括日产量为90件的人数"] 《历史文化名城名镇名村保护条例》规定,申报历史文化名城、名镇、名村,应当提交的材料有()。 ["历史沿革、地方特色和历史文化价值的说明","传统格局和历史风貌的现状","历史文化名城、名镇、名村保护规划","不可移动文物、历史建筑、历史文化街区的清单","保护工作情况、保护目标和保护要求"] 椎间隙感染的第三阶段的X线表现是() ["椎间隙变窄","椎体间骨性融合","软骨下骨质硬化","椎体椎板进行性不规则","椎间隙气球样变"] 凝血酶原时间延长的肝病患者,术前应补充()。
肝病患者使用大多数麻醉药时()。
肝病患者使用非去极化肌松药时()。
参考答案:

  参考解析

肝病患者合成白蛋白减少,使大多数麻醉药物进入血液后与白蛋白结合的部分减少,而药理活性部分相应增多,有可能出现药物敏感现象,甚至发生相对逾量中毒,因此必须减少用药剂量。此外,在球蛋白增高的肝病患者,可见药物敏感性降低,例如非去极化肌松药与球蛋白结合增多,使药物活性部分减少,因此药效减弱,需增加剂量才达肌松效果。肝脏合成的凝血因子中,凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖因子。维生素K并不参与这4种因子的合成,这4种因子的前体在肝细胞内合成,但需维生素K将其活化。术前补充维生素K,可使凝血酶原时间恢复正常。

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