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问题:

[单选,A2型题] 患儿男,9岁,因水痘后2周,发热、头痛、双下肢麻木无力、大小便困难2天入院。查体:神志清,精神萎靡,双下肢肌力2级,肌张力低,双足下垂,第6胸椎以下感觉消失,留置尿管。头颅MRI示:双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号。首选的治疗方案为()

A . 足量敏感抗生素治疗
B . 气管插管,保持气道通畅
C . 抗病毒治疗
D . 甲泼尼龙冲击后,口服泼尼松
E . 高压氧治疗

急性失血时机体的早期代偿反应,下列哪项是错误的()。 心脏收缩加快。 贮血器官(肝、脾)和皮肤血管收缩。 抗利尿激素和醛固酮分泌增加。 组织间液移向血管内。 细胞内液移向血管内。 门静脉高压症分流术后最危重的并发症是()。 食管胃底静脉曲张破裂。 脾功能亢进。 肝性脑病。 严重顽固性腹水。 肝功能衰竭。 引起脓疱疮最常见的病原菌是() 痤疮棒状杆菌。 大肠杆菌。 表皮葡萄球菌。 金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌。 萘瑟淋球菌。 出血性休克补液治疗中,反映补充血容量成功的最好指标是()。 尿量增加。 血红蛋白上升。 动脉血压上升。 口渴减轻。 呼吸、脉搏减慢。 患儿6岁,据X线片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是() 三角巾悬吊患肢3周。 手法复位,"8"字绷带外固定。 手术复位内固定。 不予处理。 卧床2周。 患儿男,9岁,因水痘后2周,发热、头痛、双下肢麻木无力、大小便困难2天入院。查体:神志清,精神萎靡,双下肢肌力2级,肌张力低,双足下垂,第6胸椎以下感觉消失,留置尿管。头颅MRI示:双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号。首选的治疗方案为()
参考答案:

  参考解析

结合病史和临床表现考虑急性播散性脑脊髓炎。发生在病毒性疾病退热后可诊断为感染后脑脊髓炎,是一组由于感染一变态反应所致中枢神经系统脱髓鞘疾病。发生率最高的疾病为麻疹,其他依次为水痘、风疹、腮腺炎和流感。以病毒感染起病后7~14天或出疹后2~4天多见。急性期静脉注射或滴注足量的类固醇激素类药物,后改为泼尼松口服。故正确答案为D。

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