女,25岁,肥胖,紫纹(-),血浆皮质醇20μg/dl(正常6~16μg/dl),为明确诊断应首选下列哪项检查() A.血浆ACTH测定。 B.肾上腺CT扫描。 C.24小时尿游离皮质醇测定。 D.小剂量地塞米松抑制试验。 E.大剂量地塞米松抑制试验。
鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是() A.血皮质醇测定。 B.尿17-羟、17-酮测定。 C.血ACTH测定。 D.小剂量地塞米松抑制试验。 E.大剂量地塞米松抑制试验。
男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是() A.皮质醇抑制垂体促性腺激素。 B.肾上腺雌激素产生过多。 C.肾上腺雄激素产生减少。 D.垂体原发病变,造成促性腺激素释放减少。 E.皮质醇直接作用于性器官。
Cushing综合征患者,血浆ACTH明显升高,大剂量地塞米松不能抑制。为进一步明确诊断下列哪一项检查最有价值() A.ACTH兴奋试验。 B.蝶鞍拍片。 C.双肺拍片。 D.甲吡酮试验。 E.双侧肾上腺MRI。
关于醛固酮瘤,下列说法哪一项不正确() A.多为双侧腺瘤。 B.直径大多介于1~2cm,包膜完整,切面呈金黄色,由大量透明细胞组成。 C.在电镜下,瘤细胞线粒体嵴呈小板状,显示小球带细胞的特征。 D.患者血浆醛固酮浓度与血浆ACTH的昼夜节律呈平行,而对血浆肾素的变化无明显反应。 E.少数为肾素反应性腺瘤。
抢救大咯血、窒息患者的首要措施是()