[单选] 男，56岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次／分，口服地高辛0.25mg1次／日，治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是（）

A . 增加地高辛用量
B . 加用普罗帕酮
C . 加用胺碘酮
D . 加用维拉帕米
E . β受体阻断药

血清支原体IgM抗体的测定可采用什么方法（）免疫荧光法。痰直接涂片。聚合酶链反应。酶联免疫吸附试验。间接血凝法。关于骨纤维异常增殖症，描述不正确的是（）正常骨结构消失。纤维组织中骨小梁形态不一。可见成排成骨细胞。增生的纤维组织富含血管。有纤维化骨出现。关于隐睾的危害，下列哪项是罕见的（）。 A.造成不育。 B.隐睾恶变。 C.睾丸扭转。 D.对心理上造成不良影响。 E.造成两性畸形。高血压防治中健康教育的对象是（）. 全人群。学龄期儿童。中老年人群。高血压病高危人群。高血压病人。肺炎支原体肺炎的临床表现主要有（）发热可持续2～3周。咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏痰。周围微循环衰竭。乏力、咽痛咳嗽、食欲不振。 X线阴影的易变形。男，56岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次／分，口服地高辛0.25mg1次／日，治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是（）

参考答案：

● 参考解析

充血性心力衰竭又称慢性心功能不全，地高辛是洋地黄类药物，属于正性肌力药物洋地黄治疗心衰时剂量与心肌收缩效应呈线性关系，盲目增加洋地黄剂量不仅易引起中毒反应，且可能加重心衰。另外胺碘酮和维拉帕米均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性，所以均排除。普罗帕酮有轻度的降压和减慢心率的作用，但心衰禁忌。β受体阻滞剂对舒张性心功能不全有效，它可减慢心率，延长心室舒张期充盈时间增加冠脉血流灌注，且可改善心肌弛缓性和顺应性）

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[单选] 男，56岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次／分，口服地高辛0.25mg1次／日，治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是（）

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