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问题:

[单选] 急性小脑幕切疝,患侧瞳孔扩大的病理机制是()。

A . 视神经受损
B . 动眼神经受刺激
C . 交感神经受刺激
D . 动眼神经损伤
E . 脑干受压

重症肌无力病人出现危象时,其主要的临床征兆是()。 眼球运动障碍。 吞咽困难。 构音障碍。 呼吸肌无力,不能维持正常换气功能。 四肢无力加重。 某女,于月经后3天突然下腹痛,发热38℃。阴道分泌物增多,稀薄脓性;宫颈充血,举痛明显;子宫稍大,有压痛;宫旁增厚,压痛明显;WBC12×109/L。诊断首先考虑() 结核性盆腔炎。 急性盆腔炎。 输卵管妊娠流产。 急性阑尾炎。 卵巢囊肿蒂扭转。 下列各项,属于虚证呕吐特点的是() A.发病因素不甚明显。 B.起病较急,病程较短。 C.呕吐量较多。 D.吐出物多酸臭。 E.脉实而有力。 试述室间隔缺损的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。 下列各项,不属呕吐病因的是() 内伤饮食。 病后体虚。 情志不调。 外感六淫。 先天禀赋不足。 急性小脑幕切疝,患侧瞳孔扩大的病理机制是()。
参考答案:

  参考解析

动眼神经支配眼内肌(瞳孔括约肌司瞳孔收缩)和眼外肌(除外直肌和上斜肌以外的所有眼外肌),故小脑幕切迹疝发生后,压迫同侧大脑脚(锥体束)和动眼神经,造成同侧瞳孔散大、对侧肢体上运动神经元瘫痪症状和体征。同侧瞳孔散大是由动眼神经受损导致,早期受刺激瞳孔可以缩小。

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