[单选]
患者男性，28岁，主动脉狭窄。心电图如图5-21所示，应诊断为（）.

A . 前间壁心肌梗死
B . 左心室肥厚
C . 预激综合征
D . 完全性左束支阻滞
E . 完全性右束支阻滞

下列除哪项外，均是鹿茸的适应证（）肾阳不是之阳痿早泄、宫冷不孕等。肝肾阴虚之腰膝酸软、头晕目眩。精血亏虚之筋骨萎软或小儿五迟。冲任虚寒、带脉不固之崩漏、带下。疮疡久溃不敛或阴瘦内陷不起。下列哪项不是脑挫裂伤的临床表现（）伤后昏迷时间>30min。伤后有神经系统症状和体征。生命体征改变。常有头痛呕吐。腰穿脑脊液无明显异常。患者女，27岁，因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛，向枕部放射3d，心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛，确诊为带状疱疹。查体：T37.9℃，咽部轻度充血，扁桃体不大；甲状腺Ⅱ度肿大，右侧显著，质地硬，触痛（＋）；HR100次/min，律齐，肺、腹（－）；可触及颈淋巴结2~3个。确诊依据是（）。 A.血常规。颅脑CT。心电图。胸部X线片。碘摄取率。对重症颅脑外伤患者急救，首先应做到（）检查神志、瞳孔。测量呼吸、脉搏、血压。保证呼吸道通畅。给予止血剂和抗感染药物。应用脱水剂。下列何药与大黄、芒硝同用，可使其泻而不速（）枳实。厚朴。大枣。甘草。蜂蜜。

患者男性，28岁，主动脉狭窄。心电图如图5-21所示，应诊断为（）.

参考答案：

● 参考解析

窦性心律，完全性左束支阻滞解析：心电图显示Ⅰ、Ⅱ、V₄、V₅、V₆导联呈宽大切迹R波，V₁、V₂导联呈QS型，QRS波群时间为0.16秒，ST-T与QRS主波方向相反。发生左束支阻滞时，左心室的除极是通过心室肌传导，而不是通过浦肯野纤维，故左室除极时间明显延长，导致QRS波群时间>0.12秒。由于向左后的除极过程缓慢，故V₁、V₂导联呈宽大而深的QS波或rS波，Ⅰ、aVL、V₅、V₆有宽大切迹R波；因为左心室终末除极向左，故、V₅、V₆一般无S波；ST-T方向与QRS主波相反，为继发性改变。左束支阻滞引起心室除极顺序从开始就发生改变，导致Ⅰ、V₅、V₆导联正常室间隔除极波（q波）消失。

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[单选] 患者男性，28岁，主动脉狭窄。心电图如图5-21所示，应诊断为（）.

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