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问题:

[单选] 患者女性,33岁,因“畏寒、发热3天,少尿1天”入院。查体:神志清,体温39.6℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,双肺未闻及干湿啰音,腹软,无压痛,留置导尿显示尿色深黄,量少。血白细胞25×109/L,中性粒细胞92%,肌酐237μmol/L。入院后经升压、抗感染等治疗,患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状,与其胃肠道症状的发病有关的机制是()。

A . 肠黏膜机械屏障损伤
B . 肠黏膜化学屏障损伤
C . 肠黏膜生物屏障损伤
D . 肠黏膜免疫屏障损伤
E . 以上都是

实时荧光定量PCR检测HCV-RNA,室间质评的5个样本定量结果均低于靶值。如果以上因素均已排除,首要考虑的因素是() A.标准曲线的制定。 温度。 标志物的活性。 加样枪的校准。 离心机的校准。 运动神经元病的神经电生理检查中,错误的是() 肌电图呈典型神经源性改变。 静息状态下可见纤颤电位、正锐波。 肌电因呈肌源性改变。 神经传导速度正常。 可见有束颤电位。 男性,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用(). A.阿托品。 东莨菪碱。 山莨菪碱。 透皮东莨菪碱。 格隆溴铵。 运动神经元病中皱不易受累的肌肉是() 四肢骨骼肌。 躯干肌。 呼吸肌。 肛门括约肌。 眼外肌。 患儿男,4岁。身高90cm,体重11kg,皮肤较松弛,腹部皮下脂肪约0.3cm,该小儿的营养状况属() 正常。 轻度营养不良。 中度营养不良。 重度营养不良。 极重度营养不良。 患者女性,33岁,因“畏寒、发热3天,少尿1天”入院。查体:神志清,体温39.6℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,双肺未闻及干湿啰音,腹软,无压痛,留置导尿显示尿色深黄,量少。血白细胞25×109/L,中性粒细胞92%,肌酐237μmol/L。入院后经升压、抗感染等治疗,患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状,与其胃肠道症状的发病有关的机制是()。
参考答案:

  参考解析

正常的肠黏膜屏障包括机械、化学、生物和免疫屏障,危重病患者可因肠黏膜缺血、缺氧使血管通透性增加,上皮细胞坏死脱落及应急情况下消化液、黏液分泌减少,肠道细菌菌群失调,肠道免疫功能下降等使肠黏膜的四大屏障受到损伤,导致胃肠功能紊乱发生。患者应该考虑感染性休克后出现胃肠功能紊乱,故选E。

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