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问题:

[单选] 已确诊为结核性腹膜炎患者,下述哪项处理不正确()。

A . 适当休息,增加营养
B . 联合使用抗结核药物
C . 治疗初期应加用肾上腺皮质激素
D . 无严重并发症,一般不必手术
E . 对黏连型或干酪型病例,应适当延长抗结核的疗程

患者男,20岁,因“会阴部被踢伤6h”来诊。会阴部疼痛,稍肿胀,排尿不畅,且排尿时疼痛加重,但可以排尿。查体:无特殊。最适宜的治疗是(). 尿道会师术。 耻骨上膀胱造瘘术。 开放手术修补膀胱。 抗生素治疗,观察病情变化。 留置导尿管7~10d引流尿液。 血管性血友病的诊断要点有() A.血小板计数和形态正常,出血时间延长或阿司匹林耐量试验阳性,血小板黏附功能减低或正常,瑞斯托霉素诱导的血小板聚集障碍。 B.有无阳性家族史。 C.血小板计数和形态异常,出血时间延长或阿司匹林耐量试验阳性,血小板黏附功能减低或正常,瑞斯托霉素诱导的血小板聚集障碍。 D.vWF抗原、FⅧ:C活性减低。 E.排除血小板功能缺陷性疾病。 目前治疗三叉神经痛的方法,疗效最为显著的首选()   电凝疗法。 三叉神经感觉根部分切断术。 卡马西平。 维生素B12肌注。 封闭疗法。 与血友病比较,血管性血友病的出血的临床特点有() 出血可随年龄增长而减轻。 出血以皮肤黏膜为主。 男女均可发病。 自发性关节、肌肉出血相对少见。 因关节、肌肉出血致残者少见。 关于输尿管损伤的处理,叙述错误的是(). 先纠正休克,处理其他严重合并损伤,尔后处理输尿管损伤。 及时诊断、及时处理尤其重要。 手术中怀疑有输尿管损伤,可以通过注射亚甲蓝溶液来定位诊断。 对于输尿管被误扎,应立即松开,无须进一步处理。 对于输尿管小穿孔、部分断裂,可放置双J管或输尿管导管,保留2周以上,一般能自愈。 已确诊为结核性腹膜炎患者,下述哪项处理不正确()。
参考答案:

  参考解析

结核性腹膜炎的治疗主要为应用抗结核药物,配合休息和营养。对合并并发症且经内科保守治疗无效者行手术。抗结核治疗强调早期、联合、足量、规则、全程用药。对黏连型或干酪型病例,由于大量纤维增生,药物不易进入病灶达到应有浓度,病变不易控制,故应加强抗结核化疗的联合应用,并适当延长抗结核的疗程,故备选答案ABDE均正确,而在治疗初期应用肾上腺皮质激素可能会促使病灶扩散,因而是不对的。

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