[单选,案例分析题]

患者女，55岁，因“全程无痛性肉眼血尿5d”来诊。B型超声：膀胱内实质性团块。盆腔CT：膀胱轮廓不光整，膀胱前壁不规则增厚，呈软组织团块影，增强后轻度强化。病理检查：肿瘤组织3cm×2cm×1cm。显微镜：肿瘤细胞长梭形，呈束状、旋状排列，间质富于黏液。肿瘤细胞浸润性生长，浸润至肌层，如图所示。

患者女，55岁，因“全程无痛性肉眼血尿5d”来诊。B型超声：膀胱内实质性团块。盆腔CT：膀胱轮廓不光整，膀胱前壁不规则增厚，呈软组织团块影，增强后轻度强化。病理检查：肿瘤组织3cm×2cm×1cm。显微镜：肿瘤细胞长梭形，呈束状、旋状排列，间质富于黏液。肿瘤细胞浸润性生长，浸润至肌层，如图所示。可能的诊断为（）。 A.肉瘤样癌。 平滑肌肉瘤。 恶性外周神经鞘膜瘤。 炎性肌成纤维细胞瘤。 平滑肌瘤。 血管周上皮样细胞肿瘤。 目前我国使用的麻疹疫苗是（） 鸡胚组织细胞培养。 地鼠肾细胞培养。 仓鼠卵巢细胞培养。 VERO细胞培养。 存放在－20℃疫苗有（） 乙脑疫苗。 卡介苗。 液体甲肝活疫苗。 流脑疫苗。 患者女，55岁，因“全程无痛性肉眼血尿5d”来诊。B型超声：膀胱内实质性团块。盆腔CT：膀胱轮廓不光整，膀胱前壁不规则增厚，呈软组织团块影，增强后轻度强化。病理检查：肿瘤组织3cm×2cm×1cm。显微镜：肿瘤细胞长梭形，呈束状、旋状排列，间质富于黏液。肿瘤细胞浸润性生长，浸润至肌层，如图所示。关于膀胱炎性肌成纤维细胞瘤，叙述正确的有（）。 A.大多预后良好，可有局部复发，但不转移。 组织学构型可分为结节性筋膜炎样、纤维组织细胞瘤样和瘢痕或硬纤维瘤样。 肿瘤内可有不成熟的神经节细胞样肌成纤维细胞。 肿瘤常有ALK基因的易位，而常常表达ALK蛋白，但也提示有复发可能。 肿瘤组织MSA/SMA、Caldesmon常常阳性。 肿瘤组织desmin、myoglobin、Myo-D1常常阳性。 患者，男，48岁，5小时前大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36.6℃，疑为急性胰腺炎。治疗后期更有价值的指标是（） A.血AMY。 尿AMY。 肌酐清除率。 血AST。 血钾。

患者女，55岁，因“全程无痛性肉眼血尿5d”来诊。B型超声：膀胱内实质性团块。盆腔CT：膀胱轮廓不光整，膀胱前壁不规则增厚，呈软组织团块影，增强后轻度强化。病理检查：肿瘤组织3cm×2cm×1cm。显微镜：肿瘤细胞长梭形，呈束状、旋状排列，间质富于黏液。肿瘤细胞浸润性生长，浸润至肌层，如图所示。