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问题:

[单选,A1型题] 男,15岁。贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检查:Hb70g/L,MCV70fl,MCHC29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(-),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是()

A . 酸溶血试验
B . 自体溶血试验
C . Coombs试验
D . 血红蛋白电泳
E . 红细胞脆性实验

关于宫颈癌描述正确的有() 发现与早婚,过早性交,性生活紊乱有关。 HPV感染与其发病有关。 宫颈上皮不典型增生,可发展为原位癌。 所有不典型增生均发展为宫颈癌。 以鳞状细胞为主。 测量双顶径标准声像图平面显示的中线结构是()。 大脑镰。 侧脑室。 大脑镰、透明隔或透明隔腔、第三脑室、丘脑。 中脑脑干平面。 小脑平面。 关于病毒性脑膜炎的描述正确的是() 是一种自限性疾病。 抗病毒治疗无效。 我国北方地区主要是夏秋季节高发。 某些地区可终年保持高发病率。 多见于儿童患者。 葡萄胎声像图表现()。 子宫明显增大,宫腔内无妊娠囊。 子宫明显增大,宫腔内无妊娠囊,宫腔内见雪片状回声。 子宫明显增大,宫腔内见雪片状回声,子宫两侧见黄素囊肿。 子宫明显增大,宫腔内无妊娠囊,宫腔内见雪片状回声,子宫两侧见黄素囊肿。 子宫明显增大,宫腔内见雪片状回声。 病毒性脑膜炎常见的症状是() 发热。 头痛。 脑膜刺激征。 全身中毒症状。 严重的脑实质受损的症状。 男,15岁。贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。检查:Hb70g/L,MCV70fl,MCHC29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(-),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是()
参考答案:

  参考解析

患者尿胆红素(-),尿胆原强阳性,因此为溶血性贫血,Coombs试验是其特异检查方法。本病与以下造成贫血的疾病鉴别点:①遗传性球形红细胞增多症:外周血小球形红细胞>10%;红细胞渗透脆性试验阳性;②阵发性睡眠性血红蛋白尿症:酸溶血试验、蛇毒因子溶血试验、热溶血试验、蔗糖溶血试验阳性;尿含铁血黄素试验阳性;③葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症:高铁血红蛋白还原试验阳性;荧光斑点试验阳性。

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