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问题:

[单选] 男性,24岁。乏力和明显食欲不振1周,4周前有甲肝病人密切接触史。下列哪项有助于甲型肝炎的早期诊断()

A . 血清中查出甲型肝炎的抗体
B . 血清中查出甲型肝炎抗原
C . 粪便中查出甲型肝炎抗原
D . ALT升高
E . 排除其他类型肝炎

血浆约占体重的()。 5%。 10%。 15%。 20%。 25%。 下列何结构具有折光作用()。 cornea。 iris。 aqueoushumor。 lens。 ciliarybody。 肺栓塞最常见的病因是()。 空气。 脂肪。 血栓。 羊水。 瘤栓。 某病发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平,迅速蔓延跨省、国家、洲界,称为() 散发。 暴发。 流行。 大流行。 大暴发。 女性,32岁,心悸气促已8年,近来加重,不能平卧。查体:心界向左侧扩大,心率180次/分,律不齐,脉率68次/分,心尖部闻及2/6级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,颈静脉怒张,肝肋下5cm,肝颈静脉返流征(+),双下肢水肿,下列药物中应首选() 地高辛口服。 吗啡皮下注射。 西地兰静脉注射。 普萘洛尔静脉注射。 间羟胺静脉滴注。 男性,24岁。乏力和明显食欲不振1周,4周前有甲肝病人密切接触史。下列哪项有助于甲型肝炎的早期诊断()
参考答案:

  参考解析

甲型肝炎病毒感染后潜伏期14~40d,平均为30d左右,甲型肝炎患者在潜伏期末及发病早期,粪便中排出病毒最多,因此粪便中查出甲肝抗原有助于早期诊断。
ALT在甲型肝炎早期亦开始升高,且较灵敏,但由于ALT广泛存在于肝、胆、心肌、肠、胰腺、肾脏、肌肉等多种组织中,各种原因肝损害及其他如胰腺炎、败血症、伤寒、出血热等数十种疾病均可引起ALT升高,因此特异性差,必须结合临床、生化和其他检查综合判断才能作出正确诊断。
HAV-IgM通常在发病后1周内开始上升,比粪便中排出甲肝抗原迟,而抗HAV-IgG通常在甲型肝炎恢复期才出现阳性。它的存在表示过去曾受过HAV感染。

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