当前位置:全科医学(医学高级)题库>强化练习题题库

问题:

[多选,案例分析题] 女,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。急诊应做哪些重点检查()。

A . A.血电解质检查
B . 血常规
C . 血尿淀粉酶
D . 腹部B超
E . X线胃肠钡餐检查
F . 胸腹联合透视
G . CT检查
H . 心电图检查

患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验() A.冷凝集试验。 脑脊液墨汁染色。 脑脊液乳胶凝集试验。 脑脊液培养。 脑脊液PCR。 急性胰腺炎的主要病因有() A.胰管结石。 B.酒精中毒。 C.暴饮暴食。 D.急性胃肠炎。 E.胆道疾病。 关于胆囊触诊的描述,下列哪一项不正确()。 正常胆囊常不能触及。 胆囊肿大时,在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物。 未触及胆囊肿大时,用左手掌平放于患者右胸下部,用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛,称为胆囊触痛征阳性。 Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象。 内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及。 患者男,28岁。坚信有人在他身上安装了特殊的发射装置,自己头脑中想的事,周围人都知道。他说:“我想去五一路超市,出门就看到一辆出租车就停在马路边等我;我在一家饮食店吃小笼包子,想要一碟醋,服务员就将醋送到我的餐桌上……。”此症状最可能是() 夸大妄想。 物理影响妄想。 内心被揭露感。 关系妄想。 被害妄想。 患者男,61岁,全身乏力,体重减轻3个月余。查体:肝脏肋下2.5cm,脾脏肋下5cm,胸骨有压痛,外周血检测:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒细胞0.11,中性晚幼粒0.16,中性杆状核0.24,中性分叶核0.31,EOS0.05,嗜碱粒细胞0.05,淋巴细胞0.08。该患者的可能诊断是() A.急性感染。 B.类白血病反应。 C.慢性粒细胞白血病。 D.急性粒细胞白血病。 E.脾功能亢进。 F.恶性肿瘤。 女,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。急诊应做哪些重点检查()。
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服