当前位置:临床医学检验临床微生物题库>不发酵革兰阴性菌属题库

问题:

[单选] 非发酵菌的耐药原因主要包括()

A . 主动外排泵、灭活抗生素酶、外膜蛋白的改变和生物膜的存在
B . 细菌主动外排泵的存在
C . 灭活抗生素酶类的产生,如广谱p-内酰胺酶、ESBLs、金属酶等
D . 外膜蛋白的改变,使抗生素进入细胞的通道减少或缺如等
E . 生物膜的存在使抗生素不能进入细菌细胞内

患者女性,32岁,因“喝鸡汤后,突感左侧咽部剧裂刺痛,无法吞咽4小时”来诊。患者发病4小时内曾少量吐血。既往史无特殊。间接喉镜检查:左侧咽后壁肿胀。少许淤血。口咽和下咽部未见明显异物。提示经检查,口咽、喉咽、食管均未发现异物。但患者仍感明显的吞咽疼痛,吞咽时加重,无法进食,且呼吸急促。检查:杓状软骨水平的左侧喉咽后壁明显水肿。诊断可能为() 咽旁间隙感染。 Ludwig咽峡炎。 迁徙性异物。 咽后间隙感染。 咽后壁软组织擦伤。 椎前间隙感染。 对抗生素发生变态反应。 患者女性,29岁,因“妊娠4个月余,出现高血压”来诊。给予贝那普利5mg,口服,每日1次;氢氯噻嗪12.5mg,口服,每日1次。使用氢氯噻嗪应注意() 定期检查电解质、血糖、血尿酸等。 应以最小有效剂量为初始方案。 老年人使用本药无需调整剂量。 有低血钾症倾向者应补钾。 可用于高钙血症。 严重肝功能损害者可诱发肝性脑病。 有关牙线,叙述正确的有() 无牙周炎患者不适用牙线。 消除邻接面牙菌斑最好的方法是使用牙线。 牙线最主要的功能是去除邻面菌斑。 牙线在固定桥和矫正器处可用弓形绷架。 牙线须放入龈沟内清洁。 牙周支持治疗包括() 病情评估。 强化菌斑控制。 根据临床检查所见进行相应的治疗。 根据病情和患者口腔卫生情况确定复查间隔期。 有选择地进行预防性洁治。 不能做膀胱造影检查的方法是()。 静脉肾盂法。 逆行造影法。 空气造影法。 双重造影法。 口服造影法。 非发酵菌的耐药原因主要包括()
参考答案:

  参考解析

不发酵菌由于主动外排泵的存在,产生灭活抗生素酶类(如广谱β-内酰胺酶、ESBLs、金属酶等),外膜蛋白的改变使抗生素进入细胞的通道减少或缺如,以及生物膜的存在使抗生素不能进入细菌细胞内而表现为耐药。

在线 客服