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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 肝硬化腹水产生的最主要原因是()

A . A.血清白蛋白降低
B . B.门静脉压力增高
C . C.肾功能不全
D . D.脾功能亢进
E . E.便秘

男性,65岁,查体时发现大便隐血阳性,提示消化道出血量至少大于()。 2ml。 小于1ml。 3ml。 4ml。 5ml。 胆总管依行程可分为几段() 二段。 三段。 四段。 五段。 六段。 表示肿瘤为良性的是() A./0。 B./1。 C./2。 D./3。 E./6。 男性患者,22岁,晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物,随后出现发热,腹痛转移至右下腹。查体:体温38℃,心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑()。 肾结石。 小肠疾病。 肠道寄生虫病。 肠穿孔。 急性阑尾炎。 ()的差额为零,即达到国际收支平衡。 经常性交易。 资本性交易。 自主性交易。 补偿性交易。 肝硬化腹水产生的最主要原因是()
参考答案:

  参考解析

腹水是多种因素综合作用的结果,门静脉高压是水分潴留在腹腔的主要原因。门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力>10mmHg,是腹水形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。选项A血清白蛋白降低,血浆胶体渗透压降低,血管内液外渗,促使腹水的形成,但不是主要原因;选项C肾功能不全时,肾小球滤过率降低,排钠、排尿量减少,也是形成腹水的原因之一;选项D、E与肝硬化腹水产生无直接关系。

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