女性,44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张,近2年行走时出现胸闷、气促。超声心动图提示二尖瓣开口面积1.0cm2,瓣膜增厚,钙化,瓣下腱索增粗、融合、缩短。该患者最适合的治疗方法是() 再次闭式扩张治疗。 球囊扩张治疗。 直视下二尖瓣瓣膜成形。 药物治疗。 人工瓣膜置换。
男性,36岁。诊断左房黏液瘤,拟在体外循环下手术。术前患者突然发生上腹部持续性剧烈绞痛,伴有频繁呕吐。查体:上腹部压痛,肌紧张。该患者最可能的诊断是() 急性胃穿孔。 急性胆囊炎。 急性腹膜炎。 肠系膜上动脉栓塞。 以上都不是。
男性,自幼常发生黄疸,贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症,治疗最好采用() 反复多次少量输血。 糖皮质激素。 脾切除。 酌情应用免疫抑制剂。 可不必治疗。
男性,17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年,术后常规服华法林抗凝,常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍,呕吐。查体:全身皮肤有散在瘀斑。该患者最可能的诊断是() 感染性心内膜炎。 脑缺血。 颅内出血。 脑梗死。 以上都不是。
男性,25岁,半年来苍白无力。血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常,血清铁300μg/L,骨髓铁阴性,诊断为缺铁性贫血,经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外,均有可能() 诊断不正确。 出血不止。 胃肠吸收障碍。 未按医嘱服药。 存在干扰铁利用的因素。
一贫血女性,34岁,妊娠6个月,既往月经过多。查:血红蛋白75g/L,红细胞3.3×1012/L,网织细胞0.02,血清铁460μg/L,总铁结合力4600μg/L,血清总胆红素2.0μmol/L。最可能的诊断是()