[单选] 骨髓检查原始单核细胞35％，原始粒细胞24％，幼稚单核细胞15％，早幼粒细胞8%，诊断（）

A . 急非淋白血病M_5a
B . 急非淋白血病M_5b
C . 急非淋白血病M₄
D . 急非淋白血病M₃
E . 以上都不正确

强心苷心肌毒性的发生机制是（）激活心脏细胞膜Na-K-ATP酶。抑制心肌细胞膜Na-K-ATP酶。增加心肌细胞中的K。增加心肌细胞中的Ca。增加心肌细胞中的Na。脑血栓形成多发生于（）大脑前动脉。椎动脉。颈内动脉系统。基底动脉。后交通动脉。颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：（）药液误入硬脊膜外腔间隙。局麻药的毒性作用。膈神经阻滞。迷走神经阻滞。颈交感神经阻滞。心绞痛发作的典型部位（）心尖区。左肩部。胸骨体上中段胸骨后。没有固定的疼痛部位。以上均不对。急性脑血管病（卒中）中，发病最快的是（）高血压脑病。脑出血。脑血栓形成。脑栓塞。蛛网膜下腔出血。骨髓检查原始单核细胞35％，原始粒细胞24％，幼稚单核细胞15％，早幼粒细胞8%，诊断（）

参考答案：

● 参考解析

急性粒-单核细胞白血病（acute myelomonocytic leukemia，AMMOL）简称急粒-单（M₄型），是一种由于粒细胞和单核细胞两系同时发生恶性增生的急性白血病。
（1）血象血红蛋白和红细胞数为中度到重度减少；白细胞数可增高、正常或减少，可见粒及单核两系早期细胞，原单核和幼单核细胞有时可达30％～40％，而粒系早幼粒细胞以下各阶段均易见到。血小板呈重度减少。
（2）骨髓象骨髓增生极度活跃或明显活跃。粒、单核两系同时增生，红系、巨核系受抑制。依据增生细胞特征及数量，本病可分为4亚型：M_4a、M_4b、M_4c及M_4EO。

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