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问题:

[单选] 不宜应用糖皮质激素治疗的肾脏疾病是()

A . 急性肾炎
B . 急进性肾炎
C . 微小病变肾炎
D . 急性过敏性间质性肾炎
E . 狼疮性肾炎

天疱疮患者血循环中存在的自身抗体主要是() IgA。 IgG。 IgM。 IgE。 IgD。 男性,42岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后2个月,临床症状无明显缓解,MRI复查肿瘤残留甚少,但血中GH值0.56nmol/L,此时应采取() 经蝶再次手术。 开颅再次手术。 放射治疗。 药物治疗。 继续观察。 血液增菌培养结果呈均匀混浊生长并有胶胨状凝块者,可能为()。 金黄色葡萄球菌。 伤寒沙门菌。 铜绿假单胞菌。 肺炎链球菌。 粪产碱杆菌。 女性,21岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血量约25ml,中线无明显移位。该病例最佳处理方案() 抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术。 立即开颅清除血肿。 抗休克治疗至血压正常后再行手术。 抗休克治疗的同时先行开腹探查。 开颅及开腹探查同时进行。 寻常型天疱疮的病因是() 细菌感染、病毒感染、真菌感染。 细菌感染。 病毒感染。 真菌感染。 自身免疫性。 不宜应用糖皮质激素治疗的肾脏疾病是()
参考答案:

  参考解析

糖皮质激素治疗作用是抑制免疫与炎症反应,适用于多种"免疫介导的炎症反应性"肾小球疾病。本题考查的是A、D两项:急性过敏性间质性肾炎虽不属于肾小球疾病,但仍是免疫介导的炎症反应,故重症时应用糖皮质激素可以加快疾病缓解;尤其注意的是急性肾炎虽是肾小球疾病,但属于自限性疾病,以休息和对症治疗为主,不宜应用糖皮质激素和细胞毒药物。

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