男性,42岁。糖尿病病史7年,此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体:颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,T38.1℃,脉搏78次/分,BP16/12kPa。该患者可能的诊断为()。 A.颈部的疖。 颈部的痈。 颈部蜂窝织炎。 颈部皮下坏疽。 颈部脓肿。
某男,69岁,双下肢浮肿4个月,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。最可能的病理类型()。 A.微小病变。 膜性肾病。 IgA肾病。 FSGS。 新月体肾炎。
虽然局部淋巴结扩散使肾癌患者生存率降低,但是一些学者对淋巴结清扫术持否定态度,原因有() 淋巴结清扫术的意义可能仅仅起到了准确判定肿瘤分期的作用,而对远期疗效无明显提高。 肿瘤通过血行转移和淋巴转移的概率相同,多数伴有淋巴转移的患者尽管做了根治性肾切除,最后还是发现血行转移。 很多原本没有淋巴受累的肾癌患者发展成为播撒的转移病灶。 肾的淋巴回流是可变的,即使扩大的淋巴结清扫也不能保证去除所有可能的转移点。 获益患者比例少(2%~3%)。
某男,69岁,双下肢浮肿4个月,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。如该患者无双下肢浮肿,但腹水明显增加,血蛋白180g/L,24h尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L首先考虑的并发症是()。 A.肝硬化。 腹膜炎。 血吸虫病。 肠穿孔。 下腔静脉血栓栓塞。
肾部分切除术的并发症包括() 出血。 尿瘘形成。 输尿管梗阻。 肾功能不全。 感染。
患者,女,16岁。胸闷气促进行性加重1个月入院。1年前有纳差、盗汗、咳嗽病史,曾于当地医院诊断为肺结核(具体依据不详),予三联抗结核治疗1个月,症状明显好转而自行停药。查体:T37.8℃,P136次/min,R24次/min,Bp90/65mmHg。颈静脉怒张、双肺呼吸音清、心界扩大、心尖搏动微弱且位于心浊音界内2~3cm,HR136次/min、律齐、第一心音低钝,未闻及杂音,腹软,肝、脾肋下未触及、双下肢轻度水肿。当地医院B型超声提示心包积液而嘱转上级医院诊治。拟对该患者行心包穿刺并置管引流,该操作的意义有()(提示:心脏彩色超声示各房、室不大,大量心包积液(左心室后壁后方36mm、心尖部38mm,右心室前壁前方15mm),右心室前壁舒张期塌陷,液性暗区内可见大量光点光带回声。)