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问题:

[单选] 男性,20岁,高空作业时不慎坠下,半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地,查神清,面色苍白,四肢厥冷,心率130次/分,血压70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下见大片瘀斑,插入尿管,尿色清,超声提示左肾周围大量血凝块,诊断考虑()

A . 肾挫伤
B . 肾部分裂伤
C . 肾全层裂伤
D . 肾蒂损伤
E . 皮下组织大面积损伤

患者女,20岁,因心悸、胸闷伴咳粉红色泡沫痰2h入院。查体:急性病面容,烦躁,口唇发绀,两肺散在干、湿啰音,心律不齐,脉短绌,心率146次/min,心尖部二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音,无双下肢水肿。诊断应首先考虑() A.特发性肺动脉高压。 B.二尖瓣狭窄快速性心房颤动致急性心力衰竭。 C.先天性心脏病:室间隔缺损。 D.急性呼吸衰竭。 E.慢性心力衰竭失代偿。 男,18岁,全身水肿、尿少半月。查:血压110/70mmHg,尿蛋白++++,尿RBC0~1个/HP,尿WBCO~2个/HP,Hb130g/L,WBC4.5×109/L,N62%,BUN6.5mmol/L。下列何种药物不宜使用()。 A.速尿。 氨苯喋啶。 硝苯吡啶。 潘生丁。 安体舒通。 MIN-1相关的胃泌素瘤最常合并的内分泌腺瘤病是()。 甲状旁腺腺瘤。 泌乳素瘤。 肾上腺腺瘤。 嗜铬细胞瘤。 甲状腺腺瘤。 下列哪些原有疾病遭受急性损害后更易发生MODS()。 慢性器官病变如肝硬化、慢性肾病。 免疫功能低下,糖尿病,严重的营养不良。 错误的输血。 长期应用抗癌药物。 以上都是。 患者女,20岁,因心悸、胸闷伴咳粉红色泡沫痰2h入院。查体:急性病面容,烦躁,口唇发绀,两肺散在干、湿啰音,心律不齐,脉短绌,心率146次/min,心尖部二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音,无双下肢水肿。下列治疗错误的是() A.洋地黄制剂。 呋噻米。 硝酸酯类制剂。 二氢吡啶类钙通道阻滞剂。 氨茶碱。 男性,20岁,高空作业时不慎坠下,半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地,查神清,面色苍白,四肢厥冷,心率130次/分,血压70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下见大片瘀斑,插入尿管,尿色清,超声提示左肾周围大量血凝块,诊断考虑()
参考答案:

  参考解析

肾蒂损伤时血尿程度与出血程度不相符,因肾血管受损,伤肾无灌注,无尿生成,膀胱内尿液为对侧肾产生,可无肉眼血尿,但出血很严重。

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