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问题:

[单选] 老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放射,伴发热、寒战。查体T:39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是()。

A . 急性胰腺炎
B . 肝癌破裂
C . 胆总管结石
D . 胆道蛔虫症
E . 胃肠穿孔

关于神经症下列哪项正确() 神经症就是神经衰弱。 神经症就是人格障碍。 神经症是一组精神障碍性疾病。 神经症是一组精神病。 对于医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下哪项悬挂于明显处,除了() 诊疗科目。 医疗机构执业许可证。 诊疗医生。 收费标准。 诊疗时间。 男,60岁,4个月来发作性左上肢无力、麻木3次,每次历时40分钟左右。神经系统检查正常。最可能的诊断是() 颈椎病。 短暂性脑缺血发作。 局限性发作。 脑占位病变。 偏头痛。 风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼痛、窦性心动过速,应首先考虑() 心力衰竭加重。 洋地黄不足。 洋地黄中毒。 风湿活动。 电解质紊乱。 单纯疱疹病毒脑炎患者的EEG表现为() 额叶为α活动。 颞叶为β活动。 3次/秒的棘波。 双侧间歇性癫痫样放电。 单侧额叶δ活动。 老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放射,伴发热、寒战。查体T:39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

胆结石患者常见症状有持续性上腹痛,可放射到肩背部,伴恶心、呕吐,面色苍白,大汗淋漓,弯腰打滚,发作后还有发热,黄疸等症状;常有右上腹胀闷不舒之感,伴嗳气、恶心等消化不良症状,当进食油腻食物后更加明显。发作时出现阵发性上腹部绞痛、寒战发热和黄疸三者并存(夏科三联征),是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。

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