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问题:

[问答题] 35岁初产妇,孕36周,妊娠前血压125/75mmHg。因近一个月双下肢浮肿及头疼视物模糊来诊,查血压160/110mmHg,尿常规检查蛋白(+++),未见颗粒管型及红细胞。⑴该患者的诊断是什么?⑵治疗原则是什么?

女性患者,32岁,平时月经准,G3P1,LMP3月1日,停经42天,尿妊免(+),要求人流。术前检查:外阴阴道正常,清洁度I度,滴虫(-),宫颈轻度着色,子宫稍软,饱满,前位,双附件(-)。术时探宫腔9cm,吸出物未见胎囊。追问病史,平时坚持工具避孕,于3月22日避孕套破,精神紧张,担心怀孕,请分析此病例诊断有几种可能性,根据是什么? 李某,女,28岁,停经10周,阴道少量出血1周,大量出血伴下腹胀痛半天,昨日起畏寒、发热。查体:Bp:11.4/8Kpa,P:110次/分,T:38.5℃,神清,面色苍白。妇检:外阴:有活动性流血。子宫:孕50天大小,压痛明显。宫口:检查可容1指,有组织堵塞。双侧附件(-)。化验:HB88g/L,WBC18×109/L,N0.85。问:你的诊断?诊断依据?如何处理? 15岁女中学生月经周期7-10/20-45天型,量多。上次月经持续10多天未净,量多,基础体温呈单相型。⑴该患最可能的诊断是什么?⑵应行哪种治疗较合适? 42岁女性患者,G2P1,2年前查体发现右下腹有一直径6cm包块,实性,未定期复查。一天小便后突然下腹痛,伴恶心,无发烧。查:子宫正常大小,子宫右上方可及一直径14cm,张力较大,有压痛的包块,不活动。B超提示右附件区有14cm×3cm×4cm大包块,内有不均质回声团,直肠后陷窝有少量积液。⑴该患者可能的诊断是什么?⑵合适的处理是什么? 女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日开始右下腹轻痛,今晨加强,呕吐2次。妇查:子宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小之块状物,尿HCG(±),后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。血象:白细胞10×109/L,中性0.8,血红蛋白75g/L,体温37.5℃,血压75/45mmHg。⑴该患者最可能的诊断是什么?⑵最合适的治疗原则是什么? 35岁初产妇,孕36周,妊娠前血压125/75mmHg。因近一个月双下肢浮肿及头疼视物模糊来诊,查血压160/110mmHg,尿常规检查蛋白(+++),未见颗粒管型及红细胞。⑴该患者的诊断是什么?⑵治疗原则是什么?
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