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问题:

[单选] 患者男性,33岁,因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征,合并哪种情况不宜使用洋地黄类药物()。

A . 窦性心动过速
B . 心房颤动
C . 阵发性室上性心动过速
D . 窦性心律
E . 以上均不适宜

VEP惟一可靠的指标是() P100。 N15。 N145。 N100。 P300。 射频消融电能是一种()。 低电压低频电能。 低电压高频电能。 高电压低频电能。 高电压高频电能。 以上均错误。 男,33岁,车祸致左股骨开放性骨折伴严重的肌肉挫伤,给与石膏绷带包扎,伤后2天,诉左大腿疼痛加重,胀痛明显,止痛剂无效,伴烦躁不安,体温38.5度,脉搏120次/分,出汗较多。查体:打开石膏绷带见受伤部位肿胀明显,伤口有大量浆液性渗出,皮下有捻发音,皮肤呈大理石样花纹,伤口恶臭下列对诊断最有帮助的是(). A.血培养。 伤口分泌物涂片检查。 骨髓培养。 血常规。 超声检查。 男,50岁。有结节性甲状腺肿病史多年,近来自觉心悸多汗、容易激动,食欲亢进但体重减轻。该病人基础代谢率测定结果为+60%,应采取的治疗措施是(). A.手术治疗。 服用硫氧嘧啶类药物。 应用碘剂。 放射性碘治疗。 服用普萘洛尔(心得安)。 立克次体属的生物型包括() 斑疹伤寒群。 斑点热群。 腺热埃立克体群。 阵发性立克次体病群。 Q热群。 患者男性,33岁,因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征,合并哪种情况不宜使用洋地黄类药物()。
参考答案:

  参考解析

预激综合征并发心房颤动或心房扑动,正常房室结的传导受到抑制,房室结的不应期延长,因此心房颤动或心房扑动的快速激动可以更多地从传导速度较快的Kent束下传心室,因此心室率可以在用洋地黄后更快,因为洋地黄只能延长房室结的不应期,而对Kent束无影响,此点不同于奎尼丁。而阵发性室上性心动过速患者不论是否是由预激综合征引起,只要是室上性心动过速洋地黄就是适应证,应用洋地黄治疗,既能延长房室结的不应期,又能减慢窦房结的速率,所以即使有预激综合征存在也往往是安全的,这与预激综合征并发心房颤动者不同。

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