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问题:

[问答题,简答题] 患者女性,25岁,急性阑尾炎术后,请你戴无菌手套、清洁伤口换药(在医学模拟人进行操作)。(20分)

男性,45岁,5年来有上腹部规律性疼痛,近半年来加剧,厌食消瘦,大便隐血持续阳性,应首先考虑() ["胃溃疡并发出血","胃溃疡恶变","胃溃疡","胃溃疡伴胃窦炎","慢性萎缩性胃炎"] 某病人动脉血气分析指标为pH=7.36,PCO2=4.0kPa,SB=19mmol/L,AB=18mmol/L,BE=-5mmol/L,可考虑()。 ["代偿型呼吸性酸中毒","代偿型代谢性酸中毒","代偿型呼吸性碱中毒","代偿型代谢性碱中毒","无酸碱平衡紊乱"] 关于感觉系统的解剖生理,下面哪一项不正确() ["各种一般感觉均有其末梢特有的感觉器","一般感觉的传导径路均由三个向心的感觉神经元连接组成","每一脊神经后根纤维支配一定的皮肤区域","每一周围神经含有一个节段的脊神经纤维","脊髓丘脑束的外侧部传导来自腰骶段的感觉"] 有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中,哪一项是错误的(). ["淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径","淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生","沿肠系膜下静脉周围淋巴结转移是淋巴转移的主要方向","癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺","癌可通过神经鞘扩展"] 经产妇,孕36周,先兆子痫,单胎头位,合并右卵巢囊肿,入院时曾有外伤史,宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产,间隔6小时,再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹绞痛,宫缩1~2分钟1次,持续50~60秒,强度(+),阴道出血较多,色鲜红,宫口开大1cm。半小时后,产妇突然自述下腹剧痛,随即面色苍白,大汗淋漓,血压50/30mmHg,心率140次/分,弱,宫口全开,胎心无首选的处理是哪项() ["A.抢救休克,同时及时剖腹检查","抢救休克,同时阴道毁胎","抢救休克,同时待死胎自然娩出","抢救休克,同时产钳分娩","抢救休克,同时吸引器分娩"] 患者女性,25岁,急性阑尾炎术后,请你戴无菌手套、清洁伤口换药(在医学模拟人进行操作)。(20分)
参考答案:

(1)正确取出并打开换药包。(4分)
(2)戴无菌手套(5分)①打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。(2分)②已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(3分)
(3)伤口处理(5分)先用手取下外层敷料(不用镊子),再用镊子取下内层敷料,与伤口粘住的最里层敷料,应先用盐水浸湿后再揭去。
(4)覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确,长度适中。(3分)
(5)整个换药过程操作流畅正确。(3分)

  参考解析

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