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问题:

[单选] 下列哪项不属于原发性肾病综合征常见的病理类型()

A . 微小病变型
B . 系膜增生性肾炎
C . 毛细血管内增生性肾炎
D . 膜性肾病
E . 局灶性节段性肾小球硬化

以下不是培训项目审定作用的是()。 规范作用。 沟通作用。 促进作用。 把关作用。 关于患者享有平等医疗权利的表述中,错误的是() 公民享有生命健康权。 对所有患者都应一视同仁。 患者的需求应得到完全满足。 患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的。 应满足患者的合理需求。 以下关于脂溢性皮炎临床表现的描述正确的是() 耳后受累者伴耳后皱襞处裂隙。 颜面受累时常与痤疮伴发。 躯干部位皮损可融合成环形、多环形和地图形。 腋下受累表现类似体癣。 不属于心力衰竭基本用药的是() β受体阻滞剂。 洋地黄制剂。 利尿剂。 ACEI或ARB。 钙拮抗剂。 男,60岁,2个月来干咳,呼吸困难进行性加重。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。提示:患者氧疗效果不佳,Ⅰ型呼吸衰竭不能纠正。提问:如果采用机械通气,其通气形式宜采取() A.负压通气。 反比通气。 高频通气。 低潮气量、较快呼吸频率,或加用PEEP。 较高潮气量、较慢呼吸频率。 高潮气量、较快呼吸频率。 下列哪项不属于原发性肾病综合征常见的病理类型()
参考答案:

  参考解析

本题考查的是原发性肾小球疾病的病理分型与原发性NS的病理类型,两者不能混淆。其差别是名称相近的"系膜毛细血管性"肾小球肾炎和"毛细血管内"增生性肾小球肾炎:两者均属弥漫性肾小球病变(参照附图所示)。两者增生与免疫复合物沉积的区域不同:系膜毛细血管性肾小球肾炎是原发性NS常见的病理类型,是系膜细胞增生插入到基底膜和毛细血管内皮细胞之间呈现"双轨征",其免疫复合物沉积区域广泛,包括系膜区和内皮下;而毛细血管内增生性肾炎是链球菌感染相关性急性肾小球肾炎的病理改变类型,除系膜细胞增生外,内皮细胞也增生,并有中性粒细胞和单核细胞浸润的炎症表现,电镜可见上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积。故本题选C。

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