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问题:

[问答题,案例分析题]

44岁的友军是一名货车司机,两年前的一天,在送货途中不行遭遇车祸,导致下半身瘫痪,只能依靠轮椅行动。这对友军来说无疑是一个沉重的打击,因为他失去的不仅仅是行走能力,还有工作能力。这么一来,一家人的生活重担全都落在了妻子身上,这让家里的经济条件迅速下降。妻子因此而感到压力倍增,但又不得不比原来更努力地赚钱维持家用。但在妻子心情不好的时候,她常常会对友军和儿子发脾气:一方面抱怨儿子不听话,不好好学习,容易和儿子起冲突;另一方面又埋怨丈夫的无能,让自己为家庭付出太多,失去的太多。每当听到这些话,友军也感觉很难过,他想好好地和儿子沟通,但他的想法似乎并不奏效,儿子总是无视他的关心和管教,他想分担妻子的辛劳,看着自己已不能动弹的双腿,他感到无能为力,觉得自己是一个没有未来的废人。
问题:1.在上述案例中,友军目前面临的主要困境与需要有哪些?2.如何帮助友军进行职业康复?

在上海市某社区,有一名中度智障的小伙子叫张明。在出生时由于母亲难产造成他智力落后。由于智力问题,他一直没有结婚,和母亲生活在一起,父亲已经去世,家里还有一个远在日本工作的姐姐。以前张明的生活主要由母亲来照顾,但前几年母亲由于年龄大了,患了中风一直卧床养病,因此只好雇了一个保姆来照顾母子俩的生活,经济上主要靠姐姐寄钱支持。 小的时候,家里人怕其他人欺负张明,嘲笑他,很少让他和周围人来往,案主只和家里人保持交流。但是随着姐姐的出国工作、父亲去世和母亲卧病在床,家里很少有人和他再聊天,他也开始越来越封闭自己,不敢和邻居打交道。 以前,张明在福利工厂工作,但由于工厂效益不好,已经下岗在家。他每天无所事事,要么闷在家里,要么在街道乱转。见了人就躲,实在躲不过去,就低着头不敢看人。 母亲看到儿子每天闷闷不乐的样子,很着急,也很心疼,但由于中风影响了她的语言表达能力,不能和儿子正常交流,有时只能独自流泪,担心一旦自己走了,儿子怎么办?有什么事,他也不会跟别人讲。 远在日本的姐姐已经定居在那里,偶尔会打电话过来,一般也是姐姐说的多,弟弟只是听。 张明这种异常的行为引起了社会工作者小李的注意。因为他经常会在街道里看到衣冠不整、发须脏乱的张明,有时候小李主动和张明打招呼,但张明都是低着头不敢和他说话,甚至掉头就跑。这让小李很困惑,不知道这个人为什么会这样怕和别人接触。 于是,他到社区了解张明一家的情况,并决定要帮助张明。 在社区主任姚阿姨的带领下,小李来到了张明家。开门的是保姆,张明不在家,张明的妈妈见到姚阿姨很高兴。姚阿姨将小李介绍给张明的妈妈,并告诉她社区要开展"社工帮残"活动,小李以后会经常来帮助张明,让她将张明的情况和需要帮助的地方告知小李。 张明的妈妈将自己的担心告诉了小李,希望他能够帮助张明不要害怕周围的人。 随后,小李几次来到张明的家里了解情况,有时张明在家,但一见到小李就躲起来,只有在母亲叫他过来的时候,他才低头过来。这时,小李会亲切的向张明询问一些情况,但他始终不说话。看到这个情境.张明的母亲只是唉声叹气。 经过几次交流,虽然很艰难,但是小李也收集了很多有关张明的情况。张明小时候活泼好动,但由于智力问题,经常受到了周围孩子的欺负。家里人害怕他再受欺负,曾有一段时间把他关在家里,不许他出去。开始的时候,张明会哭闹着要出去,这时候,父母就吓唬他,渐渐地,张明不闹着出去玩了,总是一个人缩在家里,也很少和家里人说话。有时候父母带他出去,他也总是紧紧地拉着大人的衣服,不敢松手,一看到有人走过来,就躲在父母亲的身后,这时候父母也会下意识地搂住张明,不让他感到害怕。从小到大,张明一直生活在这样的环境中。社区为了帮助张明解决生活问题,将他安置到区里的福利工厂工作。起初,他不敢一个人去上班,父母只好每次都有一个人陪他去上班。后来慢慢地他敢独自去上班了,但从不敢和同事们说话,同事们都说他是个怪人,好像得了"自闭症"。福利工厂由于效益不好,没过几年就倒闭了,张明也只好回家。幸好父母还有退休金,生活上还算过得去。 在家里,张明还算听父母的话。有时候会帮父母做一些力气活。由于智力问题以及与人交往困难,张明从来没有交过朋友,但有时候喜欢趴在窗户上看户外的人聊天。 【问题】 1.根据案例的情况,张明主要面临什么问题? 2.社会工作者应该采取什么样的介入策略? 中国食管癌每年平均死亡() ["10万人","15万人","20万人","25万人","5万人"] 早期食管癌的病变范围,是() ["限于黏膜层","侵入或侵透肌层","远处淋巴能够转移","其他器官转移","病变长度超过5cm"] 食管癌早期临床表现为() ["锁骨上窝淋巴结转移","声音嘶哑","持续性胸背痛","吞咽困难","食管异物感和咽下梗噎感"] 小杰,12岁,因幼时患上了小儿麻痹症,导致小杰的双脚不能自行站立、独立行走。当时小杰家中经济条件并不宽裕,因此,没有对他进行及时的康复治疗,这给小杰的生活、学习以及进入社会都造成了严重的阻碍。转眼小杰到要入学的年龄,家里的经济条件有所好转,也能给小杰带来衣食无忧的生活。可是因小杰双脚不方便,且担心他会因此而受到学校老师和同学的歧视,小杰的父亲就没让他按时入学,而是请人在家中单独教小杰好好读书写字,同时也非常注重小杰在兴趣特长方面的培养,看到小杰喜欢在纸上乱涂乱画,就请老师教他学习绘画,后来小杰又喜欢上唱歌,于是小杰的父亲又找来声乐老师教小杰唱歌,基本上小杰喜欢什么,父亲都会及时请相关方面的老师来教小杰什么。久而久之,母亲感觉到这样有些不妥,于是在朋友的介绍下找到某社会工作事务所,向事务所里的社会工作者求助。 问题:1.请针对小杰的情况,分析他所面临的困境与需要。2.如何依据社区康复的原则帮助小杰?3.当小杰进入特殊学校接受教育后,社会工作者应如何配合学校做好特殊教育工作?

44岁的友军是一名货车司机,两年前的一天,在送货途中不行遭遇车祸,导致下半身瘫痪,只能依靠轮椅行动。这对友军来说无疑是一个沉重的打击,因为他失去的不仅仅是行走能力,还有工作能力。这么一来,一家人的生活重担全都落在了妻子身上,这让家里的经济条件迅速下降。妻子因此而感到压力倍增,但又不得不比原来更努力地赚钱维持家用。但在妻子心情不好的时候,她常常会对友军和儿子发脾气:一方面抱怨儿子不听话,不好好学习,容易和儿子起冲突;另一方面又埋怨丈夫的无能,让自己为家庭付出太多,失去的太多。每当听到这些话,友军也感觉很难过,他想好好地和儿子沟通,但他的想法似乎并不奏效,儿子总是无视他的关心和管教,他想分担妻子的辛劳,看着自己已不能动弹的双腿,他感到无能为力,觉得自己是一个没有未来的废人。
问题:1.在上述案例中,友军目前面临的主要困境与需要有哪些?2.如何帮助友军进行职业康复?

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