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问题:

[单选] 患者男,26岁。既往性格温和。半年前车祸致脑外伤,近几个月来脾气变得暴躁,常因小事发脾气,摔东西,冲动,做事不顾后果。最可能的诊断是()

A . 分裂样人格障碍
B . 社交紊乱型人格障碍
C . 人格改变
D . 偏执型人格障碍
E . 冲动型人格障碍

患者男,32岁。自小固执、学习不好就找老师的原因,不爱和别人交往,总爱猜疑别人,认为自己是最好的,对侮辱和伤害总耿耿于怀。最可能的诊断是() 偏执型人格障碍。 边缘型人格障碍。 强迫型人格障碍。 分裂样人格障碍。 回避型人格障碍。 关于表演型人格障碍的特征,不正确的是() 感情用事,表情丰富但矫揉造作,爱发脾气。 暗示性强。 爱表现自己,行为夸张、做作,渴望被别人注意。 穷思竭虑,经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情。 卖弄风情,喜爱挑逗,给人以轻浮的感觉。 患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。此次手术最好距上次心肌梗死()。 A.1个月。 2个月。 3个月。 5个月。 6个月。 二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。巴比妥类增加卟吩胆色素原的原因()。 A.细胞色素P450的诱导作用。 对神经组织的毒性作用。 抑制呼吸。 增加血红蛋白的形成。 以上均可。 女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。氯胺酮静脉麻醉的禁忌证是()。 A.基础麻醉。 短小、体表手术或诊断性检查。 甲亢或嗜铬细胞瘤手术。 失血性休克。 哮喘患者行烧伤手术。 患者男,26岁。既往性格温和。半年前车祸致脑外伤,近几个月来脾气变得暴躁,常因小事发脾气,摔东西,冲动,做事不顾后果。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

人格改变是获得性的,是指一个人原本人格正常,而在严重或持久的应激、严重的精神障碍及脑部疾病或损伤之后发生。此患者车祸致脑挫裂伤,伤后逐渐出现个性改变,具有相对明确的起病时间,因此符合脑外伤导致的人格改变的诊断。而人格障碍没有明确的起病时间,始于童年或青少年。

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