患者女,50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周,“肝炎”史10年,近3年来乏力、食欲缺乏,面色晦暗,间断性齿龈出血。查体:腹部膨隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。为明确诊断,最有价值的检查是() A.腹水常规、生化及细菌培养。 X线结肠钡剂造影。 腹部CT。 腹部X线平片。 肝功能。
患者男,65岁。有饮酒史25年,每天饮半斤白酒。3年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。患者呕血500ml后出现昏迷,最可能的并发症是() A.低钠血症。 脑出血。 脑栓塞。 肝性脑病。 高钠血症。
患者男,65岁。有饮酒史25年,每天饮半斤白酒。3年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。为明确诊断,最有价值的检查方法是() A.腹部CT。 ERCP造影。 肝脏穿刺。 腹部MRI。 腹部体格检查。
肝硬化最严重的并发症是() 上消化道出血。 肝肾综合征。 电解质紊乱。 原发性腹膜炎。 肝性脑病。
男,45岁。疲乏,贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体:睑结膜略苍白,腹软,可见腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾脏肿大,移动性浊音阳性。血Plt50×109/L。血小板减少最可能的原因是() 营养不良。 溶血。 骨髓抑制。 脾功能亢进。 出血。
男,51岁。腹胀、乏力8个月,加重伴憋气、尿量明显减少2周。尿量200~300ml/d。查体:P78次/分,R20次/分,神清,颈部可见蜘蛛痣,巩膜黄染。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾平脐,移动性浊音(+)。双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血WBC3.5×109/L,N0.60,HbsAg(+),ALT45U/L,AST95U/L,TBil56μmol/L,BUN16.5mmol/L,Scr198.1μmol/L。最可能的诊断为乙肝肝硬化合并()