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问题:

[单选] 患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。关于革兰阳性球菌脓毒血症,下列错误的是()

A . 致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌
B . 常继发于痈、急性蜂窝织炎等
C . 休克发生早
D . 少尿或无尿不明显
E . 转移性脓肿多见

患者男,14岁,因“突发动作中止,凝视,叫之不应”来诊。诊断:癫痫失神发作。不宜选择的药物是() 卡马西平。 奥卡西平。 硝西泮。 托吡酯。 拉莫三嗪。 患者男性,40岁。因“骑摩托车摔伤3小时”来诊。伤后呕吐2次,头痛剧烈并逐渐加重。入院查体:生命体征平稳,意识清楚,右侧鼻唇沟浅,示齿时口角左偏。眼睑闭合不全,作闭眼运动的同时,眼球露白,鼓腮漏气。急诊颅脑CT检查示右颞顶颅骨内板下梭形高密度影,量约50ml。 外伤性面神经损伤最常见的原因是() 脑干在受伤瞬间移位牵拉,面神经出脑干处受损。 颞骨骨折。 面部腮腺内面神经分支挫伤。 大脑内囊处血肿。 枕骨骨折。 ALT测定的基质是()。 丙酮酸-谷氨酸。 门冬氨酸-酮戊二酸。 丙氨酸-α酮戊二酸。 草酰乙酸-谷氨酸。 谷胱甘肽-氨基酸。 患者女性,52岁,因“右腕部屈侧高压电烧伤,致皮肤、屈指肌腱、桡动脉、桡静脉、正中神经缺损”来诊。入院后行股前外侧皮瓣(10cm×6cm)、携带阔筋膜及相应的血管神经修复缺损,供区植皮愈合,住院4周出院。6个月后复查,诉供区疼痛不适。查体:局部可见植皮后的痕迹,有触痛。最可能的原因是() 瘢痕增生。 局部脂肪、筋膜、肌肉组织缺如,导致股神经较易受刺激。 股外侧皮神经受损而未加修复。 瘢痕挛缩牵拉引起不适和疼痛。 局部感染诱发淋巴管炎。 患者男性,37岁,因“发现右下后牙龈有小脓疱2周”来诊。患者无明显不适。口腔检查:右下6面深龋洞,无探痛,叩痛(±),右下6近中根尖区颊侧见瘘管,右下5牙冠完整,变色。X线片:右下5根尖区透射影边界不清,周围骨质较疏松呈云雾状,右下6根尖区未见明显异常,右下8近中阻生。 上述病源牙的诊断为() 根尖周囊肿。 根尖周致密性骨炎。 牙周脓肿。 根尖肉芽肿。 慢性根尖周脓肿。 患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。关于革兰阳性球菌脓毒血症,下列错误的是()
参考答案:

  参考解析

革兰阳性球菌脓毒症:主要致病菌是金黄色葡萄球菌,它的外毒素能使周围血管麻痹、扩张。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性炎症时,有时也发生在大面积烧伤感染时。临床特点:一般无寒战,发热呈稽留热或弛张热。患者面色潮红,四肢温暖,常有皮疹、腹泻、呕吐,可出现转移性脓肿,易并发心肌炎。发生休克的时间较晚,血压下降也慢,但患者多呈谵妄和昏迷。

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