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问题:

[单选] 男,50岁,肥胖,2型糖尿病5年,口服二甲双胍250mg,3次/日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈,空腹血糖7.2mmol/L,三餐后血糖分别为9.2mmol/L,8.7mmol/L,8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择()

A . 增加二甲双胍剂量
B . 加用胰岛素制剂
C . 加用磺脲类口服降糖药
D . 加用α-葡糖糖苷酶抑制剂
E . 加用噻唑烷二酮类药

患者,男性,47岁,双眼视力逐渐下降10年,早期以晚上明显,无明显眼红痛。检查:双眼视力0.3,结膜无充血,角膜透明,前房轴深3CT,房水清,晶状体混浊。眼底隐见视盘颜色蜡黄,视网膜血管变细,视网膜周边部色素沉着,有骨细胞样色素。正确的诊断是() 中毒性白内障。 辐射性白内障。 代谢性白内障。 并发性白内障。 外伤性白内障。 消化道黏膜的改变包括() 黏膜皱襞增粗、扭曲。 龛影。 黏膜破坏。 黏膜皱襞纠集。 微皱襞的改变。 肾综合征出血热休克,因患者渗出严重,血容量不足,经扩容治疗效果不佳,此时应根据哪项化验指标来确定扩容治疗() 血小板数。 血红蛋白量。 白细胞数。 尿常规。 离子测定。 难治性癫痫约占全部癫痫的()。 5%。 15%。 25%。 35%。 45%。 胃溃疡特殊表现包括() 胃窦部溃疡。 线形溃疡。 巨大型溃疡。 胼胝性溃疡。 穿透性溃疡。 男,50岁,肥胖,2型糖尿病5年,口服二甲双胍250mg,3次/日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈,空腹血糖7.2mmol/L,三餐后血糖分别为9.2mmol/L,8.7mmol/L,8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择()
参考答案:

  参考解析

WHO对糖尿病足的定义为:与糖尿病性神经损害和下肢远端外周血管病变相关的糖尿病足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。本题患者已经出现糖尿病足,需要严格控制血糖,因此选B。

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