患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮体(++++)。对该患者应该首先采取的治疗措施是() A.饮食控制。 B.大量补充等渗氯化钠溶液。 C.大剂量胰岛素。 D.纠正离子紊乱。 E.大量补充碳酸氢钠溶液。 F.积极控制诱因。
患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮体(++++)。低钾血症时,错误的补钾方式是() A.紧急时缓慢静脉注射10%氯化钾溶液20ml,时间≥10min。 每日给10%氯化钾溶液30~60ml,分次口服。 10%氯化钾溶液15~30ml加入5%~10%葡萄糖溶液100ml,静脉滴注。 10%氯化钾溶液20ml加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉滴注。 血钾正常后,应立即停止补钾。 补钾速度一般不宜超过30ml/h。 补钾速度一般不宜超过20ml/h。
患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮体(++++)。为明确诊断,应立即进行的检查项目包括() A.心电图。 血离子测定。 血分析。 胸部X线片。 肾功能测定。 血脂分析。 肝功能测定。
患者女,35岁,诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次全切除术。术后患者出现高热,HR160次/min,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻。为明确诊断,首先需要做的检查是() A.甲状腺功能测定。 B.血离子测定。 C.心电图。 D.血分析。 E.胸部X线片。 F.颅脑CT。 G.甲状腺彩超
H.心脏彩超。
患者男,60岁,因“咳嗽、发热2d,昏迷1h”来诊。高血压及糖尿病病史3年,糖尿病单用饮食控制。查体:P110次/min,BP130/60mmHg;瞳孔等大,无嘴歪、肢瘫,皮肤弹性差;肺部可闻及湿性啰音;心律齐;左侧Babinski征可疑阳性。实验室检查:血WBC15×109/L,Hb150g/L;尿糖(+++),尿酮体(±);血糖42.4mmol/L。该患者易出现() A.高渗性失水。 B.等渗性失水。 C.高钠血症。 D.血浆渗透压升高。 E.酮症酸中毒。 F.高钾血症。 G.低渗性失水。
患者女,35岁,诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次全切除术。术后患者出现高热,HR160次/min,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻。应对该患者首先采取的治疗措施是()