[单选,A2型题,A1/A2型题] 中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分在下列疾病的鉴别中叙述错误的是（）。

A . 慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高
B . 再障时NAP积分明显升高，而恶性组织细胞病时降低
C . PNH时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高
D . 真性红细胞增多症NAP积分明显升高，继发性红细胞增多症NAP无明显变化
E . 急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高

慢性粒细胞白血病患者NAP积分突然升至200分，可能发生的变化是（）。急变为红白血病。急变为急性粒细胞白血病。急变为急性单核细胞白血病。合并严重化脓性感染。急变为急性巨核细胞白血病。表现为心室壁非对称性增厚的是（）扩张型心肌病。肥厚型心肌病。限制型心肌病。缩窄性心包炎。高血压性心脏病。房地产价格评估的需求，来自以下（）方面。市场交易。财政税收。金融保险。民事调解。国际发展形势。表现为双房扩大且心包增厚的是（）扩张型心肌病。肥厚型心肌病。限制型心肌病。缩窄性心包炎。高血压性心脏病。估价的基本事项包括（）。估价目的。估价方法。估价对象。估价原则。估价时点。中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分在下列疾病的鉴别中叙述错误的是（）。

参考答案：

● 参考解析

中性粒细胞碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞，其他细胞均呈阴性反应。其临床意义主要有：①急性化脓性感染时NAP活性明显升高，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。因此，NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别。②慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低，积分值常为0。类白血病反应的NAP活性极度增高，故可作为与慢性粒细胞白血病鉴别的重要指标。③急性粒细胞白血病时NAP积分值减低；急性淋巴细胞白血病的NAP多增高；急性单核细胞白血病时一般正常或减低。故可作为急性白血病的鉴别方法之一。④再生障碍性贫血时NAP活性增高；阵发性睡眠性血红蛋白尿时活性减低，可作为两者的鉴别。⑤其他情况：如应用肾上腺皮质激素时NAP升高；恶性组织细胞病时NAP活性降低。

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