[单选,A4型题,A3/A4型题]

女性，35岁，人工流产后出现双手指关节痛3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳，查体双手第1、2掌指关节(PIP)，2～4近端指间关节(DIP)肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变

此病人最可能的诊断是()

内囊损害可出现哪些症状() A．偏瘫。 B．截瘫。 C．偏身感觉障碍。 D．偏盲。 E．大小便失禁。 男性，19岁，腰背部痛3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重，查体，左髋外展受限，双骶髂关节压痛(+)，双下肢“4”字试验阳性治疗此患者除了止痛消炎外，应选用哪种药() A．柳氮磺吡啶。 B．环孢素。 C．肾上腺皮质激素。 D．中药。 E．环磷酰胺。 男性，19岁，腰背部痛3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重，查体，左髋外展受限，双骶髂关节压痛(+)，双下肢“4”字试验阳性此患者首先应做的检查是() A．ESR。 B．CRP。 C．HLA-B27+X线片。 D．肝、肾功能。 E．血常规。 下列支持Ⅰ型肾小管酸中毒的是() A．高氯性代谢性酸中毒。 B．伴有低血钙低血钠及心律失常。 C．中年女性，患有干燥综合征。 D．碳酸钠再吸收试验中HC03大于15%。 E．患者曾长期服用含汞制剂。 肾素使血管紧张素原变成血管紧张素Ⅱ，后者的作用有() A．使血管平滑肌收缩，血压升高。 B．参与了细胞外基质合成。 C．导致肾小球毛细血管压力增高。 D．引起肾小球通透性增加。 E．以上都不是。

女性，35岁，人工流产后出现双手指关节痛3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳，查体双手第1、2掌指关节(PIP)，2～4近端指间关节(DIP)肿胀，压痛明显，X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变

此病人最可能的诊断是()